Остър панкреатит – какво трябва да знаем?

Панкреаса

Острият панкреатит е внезапно възпаление на панкреаса. Състоянието може да протече леко, но в някои случаи може и да е животозастрашаващо. Обикновено обаче бавно намалява. Жлъчните камъни и злоупотребата с алкохол са основните причини за остър панкреатит. Тежката болка в корема е преобладаващият симптом.

Кръвните изследвания и тестовете за образна диагностика, като компютърна томография, помагат на лекарите да поставят диагнозата. Независимо дали са леки, умерени или тежки, симптомите на остър панкреатит обикновено изискват хоспитализация.

Панкреасът е орган в горната част на корема, който произвежда храносмилателни течности и хормонален инсулин. При остър панкреатит възпалението се развива бързо и спада в рамките на няколко дни, но може да продължи до няколко седмици. При хроничен панкреатит панкреасът е постоянно възпален, което причинява трайни увреждания.

Жлъчните камъни причиняват около 40% от случаите на остър панкреатит. Жлъчните камъни са малки бучици от твърд материал в жлъчния мехур. Понякога преминават и блокират канала, който жлъчният мехур споделя с панкреаса (наричан общ жлъчен канал).

Обикновено панкреасът отделя панкреатичната течност през панкреатичния канал в първата част на тънките черва (дванадесетопръстника). Тази течност съдържа храносмилателни ензими, които подпомагат храносмилането. Ако камъкът в жлъчката се залепи в сфинктера на Оди (отвора, където панкреатичният канал се влива в дванадесетопръстника), панкреатичната течност спира да тече.

Обикновено блокирането е временно и причинява ограничени щети, които скоро се поправят. Но ако блокирането остане, ензимите се събират в панкреаса и започват да усвояват клетките на панкреаса, причинявайки тежко възпаление.

Употребата на алкохол причинява около 30% от случаите на остър панкреатит. Рискът от развитие на панкреатит се увеличава с увеличаването на консумацията. Как алкохолът причинява панкреатит, не е напълно изяснено. Една от теориите е, че алкохолът се превръща в токсични химикали в панкреаса, които причиняват щети.

Остър Панкреатит

При някои хора острият панкреатит може да е наследствен. Идентифицирани са генни мутации, които предразполагат хората към развитие на състоянието. Хората с кистозна фиброза или гени с кистозна фиброза имат повишен риск от развитие на остър и хроничен панкреатит. Много лекарства могат да дразнят панкреаса. Обикновено възпалението изчезва при спиране на лекарствата. Вирусите също могат да причинят панкреатит, който обикновено е краткотраен.

Лечението на лек остър панкреатит обикновено включва краткосрочна хоспитализация, като на пациента се вливат интервенозно течности и аналгетици срещу болката.

Хората с умерен до тежък остър панкреатит трябва да бъдат хоспитализирани за по-дълъг период от време и им се дават интравенозни течности. Те първо трябва да избягват храна и течности, защото яденето и пиенето стимулират панкреаса. Симптомите като болка и гадене се контролират с лекарства, приложени интравенозно. Лекарите могат да дават антибиотици, ако пациентите проявят признаци на инфекция.

Хората с тежък остър панкреатит се приемат в интензивно отделение, където жизнените показатели (пулс, кръвно налягане и скорост на дишане) и производството на урина са наблюдавани непрекъснато. Кръвните проби многократно се изтеглят, за да се наблюдават различните компоненти на кръвта, включително нива на хематокрит, захар (глюкоза), нива на електролитите, брой на белите кръвни клетки и нива на азот в кръвта.

Тръба може да бъде вкарана през носа и в стомаха (назогастрална тръба), за да се отстранят течността и въздухът, особено ако гаденето и повръщане продължават. При по-критични случаи може да се наложи операция.

Рейтинг

5 0
4 1
3 0
2 0
1 0
Дай твоята оценка:

Коментари

Изпрати