Класическият набор от симптоми на целиакия вече не отразява профила на повечето новодиагностицирани пациенти, според ново проучване в Италия. Вместо това лекарите трябва да вземат под внимание други симптоми и да обмислят възможността за целиакия дори когато пациентите не се вписват в стария образ на състоянието, казват изследователите.
Това явление настъпва постепенно. Наблюдава се от 70-те години на миналия век. Симптомите на състоянието като диария при деца и възрастни, стават все по-различни. Ние всъщност не знаем защо един човек има диария, а друг има болки в корема или остеопороза, казва Грийн, директор на Центъра по болести на целиакия в Колумбийския университет в Ню Йорк.
Той и неговите съавтори пишат в списание Би Ем Си Гастроентеролоджи, че преди 15 години все още се е смятало, че целиакията е рядка педиатрична хранителна непоносимост, чиито най-чести признаци са диария и чревни разстройства, диагностицирани чрез биопсия. За заболяването сега е известно, че е автоимунно разстройство, причинено от нетолерантност към глутеновия протеин в пшеницата, ечемика и ръжта.
Храненето с глутен обикновено причинява възпаление на чревната лигавица при хора с целиакия и прави трудно усвояването на хранителните вещества. Проучванията показват, че повече от 1% от хората по света имат болестта, но повечето може да не го знаят, отбелязват авторите на изследването. Диагнозата се основава на кръвен тест за признаци на анормален имунен отговор като антитела, както и биопсия в някои случаи.
Авторът на проучването, Умберто Волта, професор по медицина в Университета в Болоня в Италия, изследва 770 пациента, от които 599 жени, диагностицирани между 1998 и 2007 г. с цекалия. Почти половината са били диагностицирани през първите 10 години от периода на проучването, а останалите през последните пет години, което показва рязко покачване на заболеваемостта.
Сред всички пациенти 610 души, или 79%, са имали симптоми на глутенова непоносимост, когато са били диагностицирани, но повечето от проблемите им не били типичната диария и загуба на тегло, а по-скоро некласически проблеми като подуване на корема, остеопороза и анемия. Диарията е била симптом само при 27% от пациентите.
Наистина, класическите симптоми стават по-малко чести през годините, намалявайки от 47% от пациентите през първите 10 години до 13% през последните пет години. В същото време други проблеми, както и липсата на каквито и да било значими свързани заболявания, се увеличават с повече от 86%.
Според различни проучвания едва 17% от хората със заболяването са наистина диагностицирани и знаят, че го имат. Волта и колегите му, провели новото изследване, смятат, че една от причините за това са променените симптоми на състоянието и се надяват, че с научния си труд да помогнат повече хора да бъдат диагностицирани правилно и по този начин да получат правилно лечение.
Коментари