Каква е връзката между глутена и автоимунните заболявания

Има ли връзка между глутена – протеин, който се намира в пшеницата, ечемика и ръжта, и автоимунни заболявания като диабет тип 1?

В световен мащаб, но особено в развития свят, честотата на автоимунните заболявания се увеличава. Едно от тези заболявания е цьолиакията (или глутенова ентеропатия) – автоимунно заболяване, при което имунната система реагира прекомерно, като произвежда антитела, когато консумирате глутен.

Чувствителност към глутен

Вече е признато, че някои хора са особено чувствителни към глутен. Това състояние, наречено нецьолиакална глутенова чувствителност, все още не е напълно проучена. Изследователите обаче знаят със сигурност, че това не е автоимунно заболяване.

Следователно, има ясна връзка между глутена и автоимунните заболявания, в смисъл че хората с цьолиакия трябва да избягват протеина, който се съдържа в пшеницата, ечемика и ръжта, на всяка цена. Но каква е връзката между глутена, цьолиакията и други автоимунни заболявания?

Как глутенът предизвиква автоимунитет (пример за цьолиакия)

- Прием на глутен: При хора с цьолиакия се консумира глутен (по-специално неговият глиадинов компонент).

- Имунен спусък: Имунната система погрешно идентифицира глутеновите пептиди като заплаха.

- Чревна атака: Това предизвиква имунен отговор, водещ до възпаление и увреждане (атрофия) на тънките чревни въси, които абсорбират хранителни вещества.

Ролята на глутена при други автоимунни заболявания

- Повишена чревна пропускливост („пропускливо черво“): Глутенът може да увеличи чревната пропускливост, позволявайки на по-големи молекули да навлязат в кръвния поток, потенциално активирайки имунните отговори в други органи и допринасяйки за състояния като автоимунно заболяване на щитовидната жлеза или диабет тип 1.

- Системно възпаление: Ефектите на глутена не се ограничават само до червата; той може да предизвика възпалителни реакции, които могат да засегнат отдалечени органи, увеличавайки риска или тежестта на други автоимунни заболявания.

Някои автоимунни заболявания са генетично свързани

Медицинските експерти знаят, че хората с цьолиакия са изложени на повишен риск от някои други автоимунни заболявания и колкото по-късно е поставена диагнозата, толкова по-голям е рискът.

Най-често срещаното автоимунно заболяване, генетично свързано с цьолиакия, е диабет тип 1, като общите знаменатели и при двете състояния са гените HLA DQ2 и HLA DQ8. Развитието на едно от тези заболявания означава, че има по-голям риск да развиете и другото.

Цьолиакията е по-често срещана и при хора с ревматоиден артрит, множествена склероза, тиреоидит на Хашимото, болест на Адисон, автоимунен хепатит и няколко други заболявания.

Но макар със сигурност да има генетична връзка между диагностицираната цьолиакия и други автоимунни заболявания, все още не е ясно дали диета, лишена от глутен, може да помогне на хора с автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или множествена склероза да управляват по-добре състоянията си.

Освен това е важно да се осъзнае, че консумацията на глутен е малко вероятно да задейства процеса на цьолиакия. Ако сте генетично предразположени към цьолиакия, комбинация от фактори може да играе роля в развитието на заболяването. Те могат да включват травматично събитие, стрес, излагане на определени токсини или заразяване с вирус.

Ако смятате, че може да имате цьолиакия или нецьолиакална чувствителност към глутен, важно е да не си поставяте сами диагноза. Избягването на глутен без основателна причина може да означава, че се лишавате от полезни за сърцето хранителни вещества.

Говорете с Вашия лекар, за да получите правилна диагноза. Ако трябва да направите промени в диетата си, най-добре е да се консултирате с регистриран диетолог.