Пролактинът е хормон, който се секретира в хипофизата, а неговите нива зависят от допамина, който го потиска, и тиреотропина- друг хормон, който го стимулира. Нивата му зависят и от външни фактори като стреса, физическото натоварване, нивата на кръвна захар, лактацията по време на кърмене и сънят.
Повишените нива на пролактин са известни като хиперпролактинемия. Това е често срещано състояние, което се дължи на много причини:
- бременност;
- кърмене;
- стимулиране на млечните жлези;
- сън;
- стрес;
- заболявания.
Чести причини за повишени нива на пролактина са активни тумори на хипофизата и са причина, която се среща при хора от 2 до 80 години. Те се срещат рядко при децата, по-често при момичета в пубертета и съставляват около 1 процент от всички тумори в черепа.
Необходими е да са налице трайно завишени стойности, за да се говори за пролактонемия. Тъй като пролактинът е стресов хормон, за да не се допусне лабораторна грешка, кръвната проба се взема сутрин, след 20 минутен покой, в легнало или в седнало положение на пациента. При стойности на пролактина над 100 се предполага органична патология, а по-ниските стойности са показателни за функционални нарушения.
При ниво на пролактина над 250, най-вероятната причина е пролактином, макар че в началните етапи на развитие на пролактинома, нивата на пролактина могат да паднат под 100. Мозъчните тумори, които предизвикват притискане на хипофизата, се характеризират с леко до умерено завишено ниво на пролактин.
При деца и юноши нивата на пролактина са около 10 пъти по-високи при големите в сравнение с малките образувания.
Лечението е медикаментозно или оперативно в зависимост от причината за повишените нива на пролактин.
Лечението на това заболяване има три цели:
- възстановяване на нормалната функция на половите жлези;
- възстановяване на сексуалната функция;
- да се контролира обема на тумора.
Показанията, за да започне на лечение включват:
- стерилитет;
- намалена функция на половите жлези;
- нарушения в зрението;
- късен пубертет;
- изтичане на секрет от млечните жлези;
- необходимост от профилактика на костната плътност при жените.
Състоянията, предизвикани от високи нива на пролактина, са честа практика, но е нужно да се спазват изискванията при изследване на хормона, за да се избегне стресът или други фактори, които водят до повишаване на неговото ниво.
