Чревна перфорация възниква, когато, както подсказва името на състоянието, се образува дупка в дебелото черво или тънките черва. Това може да се дължи на редица различни заболявания, включително апендицит и дивертикулит. Перфорацията може да бъде и резултат от травма като рана от нож или рана от огнестрелни оръжия.
Дупка в червата или жлъчния мехур може да доведе до перитонит. Перитонитът е възпаление на мембраната, която очертава коремната кухина. Появява се, когато бактерии, жлъчка, стомашна киселина, частично усвоена храна или екскременти навлязат в коремната кухина.
Чревната перфорация изисква незабавна медицинска помощ. Състоянието е животозастрашаващо. Шансовете за възстановяване се подобряват с ранна диагностика и лечение.
Симптомите на чревната перфорация могат да включват силна болка в корема, втрисане, повишена температура, гадене, повръщане.
Когато сте имали стомашно-чревна перфорация и се появява перитонит, коремът се чувства много нежен. Болката често се влошава, когато някой докосне областта или когато пациентът се движи. По принцип болката е по-лека, когато лежи неподвижно. Коремът може да стърчи навън по-далеч от нормалното и да се чувства болезнен.
В допълнение към общите симптоми на перфорация, симптомите на перитонит могат да включват умора, намалено отделяне на урина и изпражнения, недостиг на въздух, ускорен пулс или виене на свят.
Диагностицирането на чревната перфорация преминава през рентгенови снимки на гърдите или корема, за да се провери за въздух в коремната кухина.
Правят се и кръвни тестове, за да се потърсят признаци на инфекция като голям брой бели кръвни клетки. Оценява се нивото на хемоглобина, което може да показва дали има загуба на кръв. Следят се електролитите, нивото на киселина в кръвта. Прави се и оценка на бъбречната и чернодробната функции.
В повечето случаи е необходима операция за затваряне на перфорацията на червата и лечение на състоянието.
Възможните усложнения след операционно лечение на перфорация на червата са кървене, сепсис, който представлява животозастрашаваща бактериална инфекция, абсцеси в корема, инфекция на раната, инфаркт на червата, който представлява смъртта на част от червата, постоянна илеостомия или колостомия.