Черният дроб е сред най-важните органи от храносмилателната система. Неговите функции се изразяват в производство на жлъчка, подпомагане на храносмилателните процеси, пречистване на токсините от кръвта. Други негови функции са производството, съхраняването и освобождаването на холестерола и мазнините.
Черният дроб осъществява и редица други важни за организма дейности, поради което всяка една нередност в него неминуемо се отразява на общото здравословно състояние.
В нормално здравословно състояние ръбът на черния дроб може да се напипа в областта на дясното подребрие както при издишане, така и при дълбоко вдишване.
Слезката пък е сред по-малко познатите органи от лимфната система, но за сметка на това има много важно значение за имунната защита на организма и за поддържането на здрави кръвни клетки. Слезката е много важна, но се влияе изключително от различни заболявания, засягащия черния дроб, кръвта и имунната система.
Уголемяването на слезката е състояние, познато в медицината като спленомегалия. Едновременното увеличение както на слезката, така и на черния дроб се обозначава като хепатоспленомегалия.
Причини за хепатоспленомегалия
Хепатоспленомегалията възниква поради различни причини, като най-често срещаните са цироза, левкемия, лимфом, сфероцитоза, автоимунен хепатит. Сред другите възможни причини се нареждат хепатит С, запушване на жлъчните пътища, синдром на хроничната умора.
Децата са по-застрашени от развитие на хепатоспленомегалия. При новородените бебета именно черният дроб е най-големият орган в тялото – той заема около 4% от телесната му маса, докато при възрастните е два пъти по-малко – около 2%.
Развитието на хепатоспленомегалия при деца може да се дължи на общо заболяване, дължащо се на инфекции, паразитози, кръвни заболявания, колагенози, дегенеративни и метаболитни заболявания, малигнени заболявания, циркулаторни нарушения и др.
Паразитозите и инфекциите, за които се смята, че е възможно да станат причина за увеличаване на черния дроб и слезката, са остър и хроничен хепатит, мононуклеоза, ехонококоза, токсоплазмоза, туберкулоза, сифилис и др.
Колагенозите, каквито са синдромът на Сьогрен, васкулитът, дерматомиозитът, системният лупус еритематозус, в детска възраст, почти винаги протичат със засягане не само на черния дроб, но и на слезката. Макар и по-рядко, хепатоспленомегалия може да се развие и при дисеминиран лупус и ревматоиден артрит.
Хепатоспленомегалия протича и при голям брой от системните малигнени заболявания (левкемия, лимфогрануломатоза и др.). Не е изключено увеличението на черния дроб да е причинено от метастази от първичен вид рак.
Хепатоспленомегалия се наблюдава и при всички видове хронични хемолитични анемии, както и при някои други анемии. Черният дроб може да се увеличи от настъпили остри промени в организма, които имат инфекциозно-токсично или токсичен произход – цироза, остри чревни инфекции, натравяне с гъби.
Симптоми при хепатоспленомегалия
Хепатоспленомегалията протича с различни болестни промени, защото причините за възникването ѝ имат най-различен характер. Едни от най-типичните прояви на хепатоспленомегалията са гадене и повръщане, втрисане, твърде често хълцане, лесно кървене от тялото, повишаване на температурата, пожълтяване на очите и кожата (жълтеница), храносмилателни проблеми, напипване на маса в областта на корема.
В по-тежките форми хепатоспленомегалията протича с много тежки симптоми. Един от най-сериозните симптоми е объркването и краткотрайната загуба на съзнание. Това са симптоми, които изискват спешна лекарска намеса.
Диагностициране на хепатоспленомегалия
Диагностицирането на състоянието хепатоспленомегалия не е особено предизвикателство на медицинските специалисти. Лекарят разпитва пациента за наличните оплаквания, след което се използват методите палпация и перкусия. Хепатоспленомегалията може да се открие и чрез провеждане на ехография.
Перкусията е метод за диагностика, при който с леко почукване по тялото се придобива обща представа за здравословното състояние на конкретния орган – в случая това са слезката и черния дроб.
От много голямо значение за диагностиката е самото отношение между спленомегалия и хепатомегалия. Правят се кръвни изследвания и редица други тестове, за да се потвърдят със сигурност причините за появата на хепатоспленомегалията.
Лечение на хепатоспленомегалия
Лечението на хепатоспленомегалията зависи най-вече от основното заболяване, която причинява едновременното увеличение на слезката и черния дроб. Възможно е органите да възвърнат напълно своите нормални размери, след като се излекува основната причина.
Хепатоспленомегалията сама по себе си не е заболяване, а по-скоро симптом за наличие на определен проблем. Следователно изисква задължителна консултация с лекар, защото някои от болестите, които я причиняват, са изключително сериозни. Навременното ѝ диагностициране и подходящото лечение са ключов фактор за здравето и дори спасяването на живота на болния.
Статията има информативен характер и не замества консултацията с лекар!
