Ако имате постоянни киселини, хранопроводът не е единственото, за което трябва да се притеснявате. Ново проучване разкри как състоянието, известно като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), може сериозно да увреди зъбите благодарение на притока на киселина в устата.
Изследването, което проследи пациенти, страдащи от заболяването, в продължение на 6 месеца, установи, че почти половината от тези пациенти са претърпели много по-лошо износване и ерозия на зъбите в сравнение със здравите хора. Заболяването може в крайна сметка да доведе до тънки, остри и безкостни зъби.
„Надяваме се, че можем да повишим информираността, че гастроезофагеалната рефлуксна болест, състояние, което е често срещано явление, може да причини увреждане на зъбите.
Професионалистите в областта на денталната медицина са запознати с ерозията на зъбите, но обществеността може и да не е“, каза водещият автор на изследването – Даране Танбиройн, доцент в катедрата по възстановителна стоматология в Здравния научен център в университета „Тенеси“.
ГЕРБ, която също е известна като киселинна рефлуксна болест, причинява хронични киселини. Съдържанието на стомаха, включително киселината, изтича в хранопровода и често отива в устата, причинявайки пареща болка.
Киселината от стомаха разтваря повърхността на зъбите
„Зъболекарите знаят, че хроничните киселини могат да унищожат зъбите. Киселината от стомаха е достатъчно силна, за да разтвори повърхността на зъба директно или да омекоти зъбната повърхност, която по-късно ще се износи слой по слой. Увреждането от киселинен рефлукс прилича на износване на зъба – зъбът е сплескан, тънък, остър или има кратер или чаша“, обясни Танбиройн.
В проучването изследователите са използвали оптичен скенер, за да измерят ефекта на постоянните киселини върху зъбите на 12 пациента с ГЕРБ и ги сравнили с 6 пациента, които не страдали от заболяването. Продължителността на изследването била 6 месеца и според неговия водещ автор то е първото изследване, което проследява хората толкова дълго време.
Нормално е да има ерозия на зъбите, дължаща се на дъвчене, а голяма част от пациентите, страдащи от ГЕБР, са имали почти същата или малко по-голяма ерозия от здравите хора. Въпреки това при почти половината от пациентите с ГЕРБ износването и ерозията на зъбите са били няколко пъти по-високи в сравнение с другите пациенти.
Танбиройн споделя, че няколко от пациентите с хронични киселини твърдели, че приемали лекарства, но все още имали епизоди на киселинен рефлукс. Тя смята, че това може да се дължи и на пропуск в приема на лекарствата.
Зъболекарите забелязват разликата
Д-р Дейвид Лидер, асоцииран клиничен професор в Университета по дентална медицина в Туфтс, който е запознат с резултатите от проучването, заяви, че изследването е иновативно и използва технология, която повечето зъболекари ще имат в близко бъдеще, така че те също ще могат да проследяват напредъка на ерозията на зъбите.
„Въпреки че пациентът не би забелязал, че зъбите му са различни, зъболекарят би могъл да види разликата, използвайки тази техника, по време на 6-месечното посещение“, казва той.
След като външното покритие на зъбите (известно като емайл) е изчезнало, значи е за добро, отбелязва той и съветва в този случай да се изчака, докато положението стане достатъчно лошо, че да се сложи зъбна коронка, фурнир или пълнеж върху зъба.
Танбиройн сподели, че при пациентите с киселини слюнката може да спомогне за предотвратяването на увреждането на зъбите. Слюнката е добър защитен механизъм на тялото, който притежава т.н. буферен капацитет, което означава, че може да неутрализира киселината. Освен това тя съдържа малки количества калций и фосфатни йони, които могат да намалят увреждането на зъба. Но действието на слюнката също има ограничение.
Ето някои съвети на Танбиройн:
- Не е желателно да почиствате зъбите си веднага след епизод на киселинен рефлукс, но можете да ги изплакнете с флуорид.
- Зъболекарите могат да предпишат специална паста на пациентите, които страдат от киселинен рефлукс. Могат и да им препоръчат да приемат сода или антиациди след епизоди на киселинен рефлукс, за да защитят зъбите си.
Д-р Лидер споделя, че дъвката на ксилитол (Xylitol), която намалява киселинността в устата, също е добра идея.
Изследването е публикувано в списанието на Американската асоциация на стоматолозите.