Мъжът разбира, че остарява, когато за първи път не може втори път. Но със сигурност е остарял, когато за втори път не може първи път.
Ако оставим шегите настрана, ерекцията е най-важната част от мъжката сексуалност и каквито и да е проблеми, свързани с нея, се приемат изключително сериозно от господата, които в една или друга степен идентифицират представянето си в леглото с мъжествеността си.
Диагнозата еректилна дисфункция може да звучи страшно на пръв поглед, но това в никакъв случай не е така. За да говорим за еректилна дисфунцкция въобще трябва да има проблеми с ерекцията в продължение на три или повече месеца.
Под нарушение на ерекцията се разбира такова нарушение в механизма, при което е невъзможно да се осъществи или поддържа ерекция достатъчно дълго и постоянно, за да позволи да се осъществи задоволителен полов акт.
Причините за появата на еректилна дисфункция са много и разнообразни, като ние ще се спрем на основните от тях.
В най-общи линии причините за еректилна дисфунция може да се разделят на психични и органични.
Към органичните причини спадат неврогенните, съдови, хормонални и анатомични фактори. Но в медицината понякога може да е трудно да се постигне точно разграничение дали причините за дисфункция са органични или психични.
За поставяне на диагнозата и установяване на точните причини за еректилна дисфункция, пациентът трябва да бъде подробно разпитан за дисфункцията, времето на настъпване, характерът, наличие или липсата на сутрешни или нощни ерекции.
Обикновено, ако еректилната дисфункция настъпва внезапно, това се дължи на психогенни фактори или на оперативно отстраняване на простатата, както и на травми на половата област.
Ако пациентът има нощни или сутрешни ерекции, това показва, че сексуалната функция на мъжа е съхранена и причините за дисфункция са типично психогенни. В тези случаи причината за невъзможност за постигане на ерекция са предимно предизвикани от стресови фактори, предишен провал в леглото, грижи или депресия.
За такава се смята и дисфункцията, след изключване на всички възможни органични и лекарствени причини за сексуални нарушения.
Водещи органични причини за еректилна дисфункция са съдови нарушения. Ако става дума за бързо отпускане на еректирал пенис или набъбване без трайна ригидност подсказват за недостатъчност на венозното притискане.
Докато отпускането на члена скоро след проникване е по-характерно за синдром на съдовото открадване - получава се, когато кръвта от кавернозните тела се насочва към таза, за да покрие други нужди от кислород.
Има много лекарствени средства, които могат да доведат до смущения в ерекцията, затова пациентът трябва винаги да уведоми лекуващия лекар за лекарствата, които приема.
За точното разграничение на причините за поява на такива смущения е разработен Международен показател за еректилна дисфункция, която представлява подробен въпросник, разделен на 5 раздела, които се отнасят до основните сфери на мъжката сексуалност.
Резултатите от отговорите на въпросника дават яснота по въпроса каква е степента на сексуална дисфунция и какъв може да е ефектът от лечението.
След физически преглед, който включва изследване на перинеалната чувствителност, пулсации на долни крайници, палпиране на органа и отчитане на размерите и консистенцията на тестисите се пристъпва и към лабораторни изследвания.
Прави се пълна кръвна картина, липиден профил, кръвна захар, гликиран хемоглобин, серумно ниво на тестостерон и на пролактин.
Високата кръвна захар или гликиран хемоглобин може да говорят за диабет, който може да е сред органичните причини за появата на дисфункция.
Ниските нива на тестостерон и пролактин, както и на други мъжки хормони, може да навеждат на мисълта за органични причини за недобро представяне в кревата.
Едва след определяне на точните причини за еректилна дисфункция може да се пристъпи към нейното лечение. В идеалния случай то е неинвазивно, неболезнено, както и с минимални странични действия.
