Оофоритът (възпаление на яйчниците) е възпалителен процес на женската репродуктивна система, а именно на сдвоените репродуктивни жлези. Заболяването представлява опасност за репродуктивната система.
Може да засегне:
- един яйчник - едностранен оофорит (отляво или отдясно);
- и двата яйчника - двустранен оофорит.
Често възпалителният процес е придружен от възпаление на маточните (фалопиеви) тръби - салпингит.
Инфекциите, които могат да доведат до това състояние, се предават главно чрез сексуален контакт. Това са хламидия, гонокок, трихомонади и други. Понякога патогени стават условно патогенните микроорганизми: стафилококи, ешерихия коли, стрептококи и други. Също така причина за оофорит може да бъде вирусна инфекция, която засяга цялото тяло.
Какво е хроничен оофорит?
Това е възпаление на яйчниците, което се е превърнало в хронична форма, придружено от болка и менструални нарушения (метрорагия). Изключително рядко е, че хроничният двустранен оофорит протича безсимптомно и може да бъде открит само в резултат на задълбочена диагноза.
Обикновено хроничният оофорит води до появата на адхезивен процес, който нарушава проходимостта на фалопиевите тръби. Тъканта се заменя с фиброзна тъкан, което води до дисфункция на яйчниците. В резултат на това се получава нарушение на репродуктивната функция на женското тяло, т.е. безплодие.
Ненавременната диагноза на тежък оофорит може да причини сактозалпинкс - гнойно възпаление на яйчниците, което изисква хирургическа намеса (отстраняване на половите жлези и фалопиевата тръба).
Симптоми и причини за оофорит
Симптомите на запушване на яйчниците се различават в зависимост от вида на заболяването. Острият оофорит е придружен от треска, болка в областта на възпаления яйчник, характерно вагинално течение, общо влошаване на състоянието на пациента.
Признак на хроничен оофорит е постоянна или преминаваща тъпа болка в долната част на корема. Може да се засили по време на хипотермия, след полов акт, по време на стрес или преумора. Също важен симптом е нередовен менструален цикъл, неизправности, забавена менструация. Този симптом се появява поради неправилното функциониране на възпаления яйчник, който се произвежда от естроген, женския полов хормон, отговорен за здравето на жените.
Хроничният десностранен оофорит, дължащ се на локализация на болка в дясната страна, може първоначално да бъде диагностициран като апендицит. Отличителни признаци на хронично възпаление на десния яйчник могат да бъдат още висока температура, маточно кървене, вагинално течение, болка по време на полов акт, слабост и умора на тялото.
Оофоритът рядко е отделно заболяване. По-често се появява на фона на съществуващи инфекции, които без терапия се разпространяват по цялото тяло. Възпалението възниква от инфекция или увеличаване на броя на условно патогенната микрофлора на гъбички от рода Candida, стрептококи, хламидии, ешерихия коли и други микроорганизми. Рискови фактори:
- инфекциозни гинекологични заболявания;
- хипотермия;
- вътрематочно устройство, гинекологични манипулации в матката;
- активен секс без защита с различни партньори;
- хормонални и ендокринни смущения;
- тютюнопушене - пушачите имат проблеми с промяната на слузта, тя става по-гъста и лепкава, което помага да се намали устойчивостта на организма към инфекции;
- големи физически натоварвания;
- стрес, постоянна умора, недохранване
Диагностика на оофорит
Трудно е да се идентифицира оофорит при пациент за първи път, тъй като основните признаци на оофорит, болка в долната част на корема и температура могат да бъдат симптоми и заболявания на коремната кухина. Гинекологът поставя диагноза след:
- преглед на гинекологичен стол с огледала;
- палпация на корема;
- ултразвук;
- бактериална посявка на секрети;
- PCD тестове;
- изследвания на кръв и урина;
- лапароскопия - преглед с миниатюрна видеокамера;
- хистеросалпингоскопия - изследване на матката и фалопиевите тръби с помощта на ултразвук и контрастно вещество.
Лечение на оофорит
Лечението на оофорит, както и лечението на салпингоофорит или лечението на хроничен ендометрит, отчита следните фактори:
- оплаквания;
- естеството на заболяването;
- толерантност на пациента към медикаменти.
При определяне на острата форма на възпаление на яйчниците е необходима почивка на легло, лекарят предписва цялостно лечение, включително приема на болкоуспокояващи, десенсибилизиращи агенти, антибиотици, общо укрепващи лекарства и др. В случай на диагностициране на подостър стадий може да се включи физиотерапевтично лечение.
Лечението на хроничния оофорит се извършва дълго време поради осигуряването на: антибиотична терапия, обезболяващи средства, противовъзпалителни средства, повишаване на имунитета на организма, възстановяване на дисфункциите на репродуктивната, нервната, хормоналната, съдовата система.
За да се отървете трайно от хроничния оофорит, само лекарствата не са достатъчни. Необходимо е радикално да се преразгледа начина ви на живот. Лекарите съветват да спазват дневния режим и правилното хранене, да увеличават физическата активност под формата на физическо възпитание, да се откажат от лошите навици (алкохол и тютюнопушене). В някои случаи се предписва допълнително спа лечение.
При тежка форма на хроничен оофорит, която също е придружена от възпаление на фалопиевата тръба, е възможно да се развие гноен тумор на маточните придатъци - сактосалпинкс. В този случай се предписва операция под обща анестезия и яйчникът с част от фалопиевата тръба се отстранява.
Усложнения при оофорит
Ненавременното и неправилно лечение на оофорита може да доведе до:
- безплодие поради запушване на фалопиевите тръби;
- извънматочна бременност;
- възпаление на други коремни органи;
- пиелонефрит, цистит;
- нарушения в менструалния цикъл.
Превенция на оофорит
Превенцията на заболяването включва редовни профилактични гинекологични прегледи, преглед от лекар при първи симптоми на дискомфорт, спазване на лична хигиена, използване на предпазни средства при безразборни полови контакти, избягване на хипотермия и претоварване на организма, своевременно лечение на възпаления и др.
