Пролапс на матката

Пролапсът на матката е болестно състояние, при което матката е спаднала надолу във вагиналния канал, а в някои случаи дори може да излиза извън влагалището. Пролапсът се получава, когато тазовите мускули и сухожилия, които задържат матката, са отслабнали.

Рисковите фактори за пролапс на матката са бременност, раждане на по-голямо бебе, получаване на травма по време на раждане, трудно раждане, намаляване на естрогена след менопаузата, хирургични интервенции в тазовата област, често вдигдане на тежести, хроничната кашлица. Състояния, които могат да повлияят за получаване на пролапс на матката, са затлъстяването, хронична обструктивна белодробна болест, хроничен запек.

Пролапсът на матката е състояние, с което се отбелязва патологично разместване на органите – разместването може да бъде на целия им размер или на част от тях. Когато предната част на вагината е промена, състоянието е познато като цистоцеле. Когато пролапсът е в задната част на вагината, състоянието е познато като ректоцеле. Ако шийката е пролабирала в целия вагинален лумен, то това се нарича проксиденция.

Причини за пролапс на матката

В нормално състояние матката и вагината са задържани в правилната позиция от здрав апарат от мускули. В напредването на възрастта обаче мускулите отслабват и затова пролапсът се наблюдава по-често при възрастни жени. Често се установява преди настъпването на менопаузата.

Тежко раждане или няколко вагинални раждания също са предпоставка за маточен пролапс. Отслабването на тазовите мускули може да се получи и от загубата на естроген. Наднорменото тегло, силна хронична кашлица са други предразполагащи фактори. Като основна причина за пролапсът на матката обаче се счита раждането.

Симптоми при пролапс на матката

Голяма част от жените не подозират, че имат пролапс на матката. Състоянието се открива при случаен преглед от гинеколог. Друга част от засегнатите жени изпитват съвсем лек дискомфорт и усещания за спускащо се надолу чуждо тяло, което влиза във вагиналния коридор и след това отново се връща в нормалното си местоположение.

Други възможни симптоми при пролапса на матката са усещане за тежест и придърпване в таза, проблеми с чревните движения, проблеми с уринирането (изтичане или задържане на урина), болки в долната част на гърба, сексуални проблеми. Повечето симптоми са леко осезаеми сутрин, а с течение на деня се влошават.

Диагностициране на пролапс на матката

Пролапсът на матката се установява при преглед от гинеколог. В голяма част от случаите пролапсът веднага може да бъде забелязан от специалиста, но понякога се прилагат допълнителни изследвания, които имат за цел да установят дали пикочният мехур действа правилно.

Диагностицирането на цистоцеле е по-интересен момент от процеса на установяване на проблема. Жените съобщават, че при кихане и кашляне имат усещане за спускане на маточната шийка или натиск от задната вагинална стена, което причинява притискане на предната част на вагината и изпъкналата ѝ G-точка. Това води до удоволствие при кихане, но състоянието съвсем не бива да се подценява. Пролапсът на матката може да е фактор за влошаване на сексуалния живот и проблеми при сексуален акт.

След поставянето на диагнозата се пристъпва към съответното лечение.

Лечение на пролапс на матката

Макар да звучи много стряскащо, пролапсът на матката не е толкова тежко медицинско състояние. Най-добрият подход за лечението е да се ограничи пролапсът. За целта се ежедневно се правят специални упражнения, когато имат за цел да стегнат тазовото дъно.

Веднъж образувал се, пролапсът става труден за овладяване само с упражнения. Затова е добре жената да се обърне към специалисти кинезитерапевти и рехабилитатори, които могат да тренират тазовото дъно и така да заздравят мускулния апарат.

При много жени обаче, въпреки усилията, се налага оперативна намеса и поставяне на специални хириругични пръстени. Материалът на пръстените е от специални съставки. Пръстените най-често се поставят на жени с наднормено тело и на такива, които имат противопокаания да правят физическо натоварване за стягане на тазовото дъно.

Хирургичната намеса се извършва чрез достъп през вагината. Точният вид на операцията се определя в зависимост от състоянието на жената. Често се прави частична хистеректомия, но последствието е стерилитет.

Съществува и определена подготовка преди операцията, като е задължително пациентките да спазват диета и да са физически активни, за да свалят килограми, ако страдат от наднормено тегло. Ако са пушачки, най-добре е да спрат тютюнопушенето.

При жени, които страдат от задържане на урина в резултат на пролапса, специалистите коригират свличането на предната вагинална стена и маточния участък, което възстановява нормалното рН на урината и овладява симптомите на задръжка.

Статията има информативен характер и не замества консултацията с лекар!