Лумбалната пункция е процедура, която се извършва за събиране на проба от цереброспинална течност от гръбначния мозък в областта на лумбалните прешлени. Цереброспиналната течност заобикаля главния и гръбначния мозък.
Защо се прави лумбална пункция?
Целите на тази манипулация могат да бъдат три - диагностична, обезболяваща и терапевтична. В повечето случаи се прави лумбална пункция на гръбначния стълб, за да се определи съставът на цереброспиналната течност и налягането вътре в гръбначния канал, което индиректно отразява патологичните процеси, протичащи в мозъка и гръбначния мозък.
Но специалистите могат да извършат пункция на гръбначния мозък с терапевтична цел, например за въвеждане на лекарства в субарахноидното пространство - за бързо намаляване на гръбначния натиск.
Също така, не забравяйте за такъв метод за облекчаване на болката като спинална анестезия, когато анестетиците се инжектират в гръбначния канал. Това прави възможно провеждането на голям брой хирургични интервенции без използване на обща анестезия.
Процедурата е много полезна за диагностика и някои видове лечение, но трябва да се обърне специално внимание на периода на възстановяване след лумбалната пункция с цел избягване на риска от усложнения.
След самата процедура обикновено пациентът остава за няколко часа или ден в болницата. Обикновено 30 минути до 3 часа след процедурата трябва да се лежи по корем на равна повърхност. След това може да се раздвижи и при липса на оплаквания да се прибере вкъщи.
Препоръчително е да се почива 3-5 дни, основно в леглото, без активно движение. Връщането към нормалния ритъм на живот е възможно само след разрешение на лекуващия специалист. Превръзката на мястото, където е била извършена пункцията, обикновено се маха на следващия ден.
След лумбалната пункция не се изключва появата на общи мозъчни симптоми, когато се опитвате да станете. Може да се появят гадене, повръщане, главоболие, болка, слабост и нестабилност. Това може да се дължи на неправилно извършена пункция или на противопоказания за пункция, които не са били взети предвид. В тези случаи лекарят ще потърси причината за неразположенията и ще назначи лечение. Ако не се открият усложнения се назначават обезболяващи.
В по-голямата част от случаите процедурата протича без последствия. Естествено, самата пункция е болезнена, но болката присъства само на етапа на поставяне на иглата. Но някои пациенти могат да развият усложнения.
След лумбална пункция може да имате лека скованост на шийните мускули и главоболие. Това е така, защото отворът от въвеждането на иглата може да не се затвори веднага. Ако се остави отворена, цереброспиналната течност може да изтече, причинявайки главоболие.
В повечето случаи дупката се затваря самостоятелно и главоболието отминава в рамките на 1-2 дни. За главоболието можете да приемате лекарства за болка без рецепта. Може също да се почувствате по-добре, ако легнете. Кофеинът също може да помогне за облекчаване на главоболието. Една чаша кафе от 240 мл съдържа около 150 мг кофеин. За да се отървете от главоболието, можете да опитате да пиете 1-2 чаши кафе на ден.
Обадете се на вашия лекар, ако главоболието продължава в рамките на 2-3 дни. Може да ви бъде назначено така нареченото "кръвонапълване": от вас ще се вземе малко количество кръв и ще се инжектира в мястото на пункцията. Кръвта ще запълни дупката и главоболието ще отмине.
Задължително потърсете вашия лекар, ако имате:
- признаци на инфекция на мястото на процедурата (такива признаци включват зачервяване, подуване, изтичане на секрет на мястото на процедурата и температура от 38. 3 °C или по-висока) или признаци на обща инфекция;
- кървене или хематом на мястото на процедурата: ако по време на пункция се повредят големи кръвоносни съдове;
- болки или изтръпване в гърба или краката: могат да възникнат травматични усложнения при пункция, когато иглата може да повреди корените на гръбначния нерв, междупрешленните дискове.
- неврологични смущения като замайване, гадене, повръщане, загуба на равновесие, слабост и други, които не отшумяват.
Тези състояния могат да бъдат опасни и изискват навременна лекарска намеса, така че не ги пренебрегвайте!
Ако процедурата е извършена от квалифициран специалист, стриктно се спазват всички необходими правила и пациентът следва препоръките на лекаря, тогава възстановяването след лумбалната пункция ще протече по-леко.
