Хирзутизмът е състояние на нежелано мъжко окосмяване при жените - лицето, гърдите и гърба. До голяма степен окосмяването се определя от наследствеността. Жените от Близкия изток, Южна Азия и средиземноморието са по-склонни да имат излишно окосмяване.
Въпреки това, хирзутизъм е медицинско състояние, което може да възникне от излишните мъжки хормони, наречени андрогени, главно тестостерон. В пубертета яйчниците на момичетата започват да произвеждат женски и мъжки полови хормони, което води до увеличаване на окосмяването в областта на подмишниците и пубиса. Хирзутизъм може да възникне, вследствие на дисбаланс на хормоните по някаква причина, с твърде висок процент мъжки полови хормони (андрогени).
Причини за хирзутизъм
Промени в хормоналния баланс. При някои жени окосмяването се увеличава по време на пубертета, бременност или в напреднала възраст, особено след менопаузата, поради промени в хормоналния баланс с увеличаване на мъжките хормони. Когато сте бременна, нивата на тестостерона в кръвния серум се повишават естествено, което може да доведе до хирзутизъм.
Симптомите на прекомерното окосмяване при жените се прекратяват след раждането на бебето, когато нивото на тестостерона се нормализира. По време на менопаузата, яйчниците отделят все по-малко естроген, докато производството на тестостерон продължава безпрепятствено. В резултат на това нивата на андрогените в организма се повишават необичайно и водят до вирилизация или мъжки признаци.
Синдром на поликистозните яйчници. Тази най-честа причина за хирзутизъм е причинена от дисбаланс на половите хормони, който може да доведе до нередовна менструация, затлъстяване, безплодие и множество кисти на яйчниците.
Затлъстяване. Прекомерното тегло се свързва с високи нива на свободен тестостерон при жените. Излишъкът на абдоминална мастна тъкан може да доведе до инсулинова резистентност, а високите нива на инсулин също могат да предизвикат прекомерно производството на андроген.
Вродена надбъбречна хиперплазия. Това наследено състояние се характеризира с ненормално производство на стероидни хормони, включително кортизол и андроген, от надбъбречните жлези.
Тумори. Рядко тумор може да причини хирзутизъм, освен ако не засяга яйчниците, надбъбречните жлези или хипофизата.
Медикаменти. Някои лекарства могат да причинят хирзутизъм. Те включват даназол, който се използва за лечение на жени с ендометриоза; системни кортикостероиди и флуоксетин за депресия.
Генетични или идиопатични причини. В някои случаи на хирзутизъм причините са генетични. За жените от някои етнически групи това е наследствена черта.
При някои жени мъжият тип окосмяване е налице, макар че нивата на андроген са нормални и липсва каквато и да е симптоматика.
В тези случаи вероятно става въпрос за идиопатичен хирзутизъм, при който точната причина не е известна, макар че има вероятност да съществува нарушение в начина, по който андрогените функционират. Около 20% от случаите на хирзутизъм са от този тип. При тях окосмяването започва след пубертета и има бавен напредък.
