Кръвоизливът в коремната кухина е сериозно медицинско състояние, което изисква незабавна лекарска намеса. Хемоперитонеумът, както е медицинското наименование на проблема, е вид вътрешно кървене. При него кръвта се натрупва в перитонеалната кухина.
Перитонеалната кухина е малка площ, разположена между вътрешните коремни органи и вътрешната коремна стена. Кръвта в тази част на тялото може да се появи поради физическа травма, разрушен кръвоносен съд или орган или поради извънматочна бременност.
Симптомите на вътрешно кървене в коремната кухина могат да бъдат трудно уловими, освен ако няма травма или злополука, която налага посещение в болницата. Данните и медицинският опит показват, че дори жизнените показатели като сърдечната честота и кръвното налягане могат да варират значително в отделни случаи.
Симптомите на вътрешно кървене в областта на корема могат да ескалират и да станат симптоми на шок. Някои симптоми на хемоперитонеума включват чувство на изнеженост в областа на корема, остра или пробождаща болка в областта на таза, замаяност или объркване, гадене или повръщане, студена, лепкава кожа.
Автомобилните катастрофи и спортните наранявания са най-честите причини за кървене в коремната кухина. Травма или нараняване на далака, черния дроб, червата или панкреаса могат да наранят органите ви и да причинят този вид вътрешно кървене.
Честа причина за хемоперитонеума е извънматочна бременност. Когато оплодената яйцеклетка се прикрепи към фалопиевата тръба или вътре в коремната кухина, вместо в матката, настъпва извънматочна бременност.
Това се случва при 1 от всеки 50 бременности. Тъй като бебето не може да расте навсякъде, освен в матката, този вид бременност е нежизнеспособен (неспособен за растеж или развитие).
Ендометриозата и използването на фертилни лечения за забременяване водят до по-голям риск от извънматочна бременност.
Други причини за хемоперитонеума включват разкъсване на основните кръвоносни съдове, разкъсване на киста на яйчника, перфорация на язва.
Лечението на този вид кръвоизлив зависи от причината. Третирането започва с диагностично изследване, за да се прецени какво точно причинява вътрешно кървене. Процесът на диагностика най-вероятно ще се проведе в спешното отделение.
Ако има причина да се смята, че има кръв в перитонеалната кухина, може да се извърши спешна операция за отстраняване на кръвта и откриване откъде идва.
Разрушен кръвоносен съд ще бъде завързан, за да се предотврати по-голяма загуба на кръв. При разкъсан далак, той се премахва. Ако черният дроб кърви, притокът на кръв ще се контролира с помощта на лекарства за кръвосъсирване или други методи.
В зависимост от това колко време продължава кървенето, може да се наложи кръвопреливане.
Когато хемоперитонеумът е причинен от извънматочна бременност, методът на лечение може да варира в зависимост от това колко бързо се натрупва кръв, както и от други фактори. В повечето случаи ще е необходима лапароскопска операция или лапаротомия, която да затвори фалопиевата тръба.
