Розеолата е известна още с имената розеола инфантум, бебешка шарка, шестата болест или внезапен екзантем. Представлява остра вирусна детска инфекция, причинена от от човешкия херпес вирус тип 6, подтип b (HHP-6b).
Проявява се в тридневна треска без никакви други симптоми и след нормализиране на температурата се появява обрив, подобен на рубеола. Розеолата протича благоприятно и практически не дава усложнения.
Детската розеола се среща най-често през пролетта и есента. Съобщават се за малки локални епидемии.
Розеолата или внезапната екзантема се причинява от вируса на херпес симплекс от шести тип, засягащ деца на възраст от шест месеца до 3-4 години. Най-често децата боледуват около първата се година.
При деца над пет години розеола практически не се открива. Преди това често се приемаше за проявите на рубеола и затова в бъдеще не се провежда пълна ваксинация на деца срещу рубеола.
Розеолата е заразна, дори и да няма обрив. Може да се предава чрез слюнка (например, ако използвате обикновена чаша) или чрез въздушни капчици (когато кашляте или кихате).
Инфекциозният период, като правило, съвпада с температурния период, след появата на обрива детето не е заразно. Възрастните могат да са носители на вируса и да заразят дете, въпреки, че нямат симптоми.
Розеолата често не се диагностицира като болест, тя се бърка с други детски инфекции, но най-често се счита за алергичен обрив от лекарства.
Симптоми при розеола
Инкубационният период след заразяване е от 5 до 15 дни. Розеолата започва с рязко повишаване на температурата, понякога до 39 градуса и нагоре. В допълнение към треската няма други симптоми. Често треската се свързва не с инфекция, а с никнене на зъби, което е типично за тази възраст.
Характеристика на треската при розеола е продължителността й - тя, почти без да намалява, продължава 3 дни, реагира малко на антипиретични лекарства. До четвъртия ден на болестта рязко намалява до нормални стойности и почти едновременно с нормализирането на температурата се появява обрив по кожата.
Обривът е бледо розов, с размери на петната до 3-5 мм, някои петна са заобиколени от бледа граница. Обривът се разпространява от гърба към стомаха и гърдите. Ръцете, краката и лицето са без обриви.
Обривите продължават не повече от два дни, изчезват без следа, лющенето рядко може да се наблюдава. Рядко има само треска без обрив с вирусни промени в кръвната картина. При прояви на треска и обрив децата могат да бъдат сънливи, капризни, да се хранят по-зле.
Могат да се наблюдават и съпътстващи симптоми поради отслабването на имунитета, но те са редки и леки:
- подути лимфни възли на врата;
- хрема - рядко и в лека форма;
- кашлица - рядко и в лека форма;
- сълзливост;
- лека диария или просто чести изпражнения;
- намален апетит;
- подути клепачи;
Розеолата може да отмине сама, но трябва да се консултирате с лекар в следните случаи:
- ако температурата от 39 ° продължава повече от един ден или по-висока;
- ако всякаква температура продължава повече от седем дни;
- ако обривът не изчезне в рамките на три дни;
- ако детето изпитва апатия;
- ако бебето откаже да пие (вода, смес или кърма);
- ако температурата се е повишила рязко и детето има фебрилни гърчове, (не забравяйте, че това рядко се случва, но ако това се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар);
- ако детето има отслабен имунитет. В този случай рискът от усложнения, свързани с висока температура, се увеличава.
Диагностика на розеола
Точна диагноза се поставя рядко, тъй като заболяването, макар и да не е рядко, обикновено не се проявява или се проявява слабо. Розеола може да се подозира, ако дете е над 6 месеца до 3 години и се развиват типични симптоми и признаци.
Диференциалната диагноза се провежда с рубеола и алергии, тъй като обривите са много сходни на външен вид и в продължение на три дни от фебрилния период, децата обикновено получават много лекарства, които биха могли да провокират алергия. Освен това, когато приемат антиалергични лекарства, обривът „отминава“. Което се счита за допълнително доказателство, въпреки че така или иначе би минал.
Отличителни черти на розеолата от всички други заболявания:
- обрив се появява след три дни треска, точно на фона на спад на температурата;
- обривът не сърби;
- обрив не се появява по лицето.
Кръвните тестове не дават информация за точната причина за заболяването, от тях могат да се открият само вирусни лезии - лимфоцитоза без промяна във формулата.
Лечение на розеола
Едни и същи симптоми могат да бъдат признаци на различни заболявания и болестта често не може се открие.
Розеолата се лекува от педиатър, лекуват се децата у дома, хоспитализация в повечето случаи не се изисква, спазват се принципите на общо лечение на остри респираторни вирусни инфекции.
Необходимо е да се увеличи приемът на течности под формата на топли напитки - чай с лимон, отвара от липов цвят, чай с лайка. При висока температура, ако температурата е повече от 38, 5 градуса, са необходими антипиретици (парацетамол или нурофен).
Ако се появят фебрилни гърчове на фона на високата температура, е необходимо да повикате линейка.
Витамините, антивирусната терапия под формата на супозитории с виферон, интерферон на капки в носа, вибуркол в супозитории и други лекарства от тази група не са доказали своята ефективност и не трябва да се използват. Когато се появи обрив, не се изискват допълнителни лекарства.
Усложнения, прогноза и превенция на розеола
Основното усложнение при розеола може да бъде фебрилни гърчове поради високата температура, която се появява при деца под три години. Възможно е също да има микробни усложнения под формата на отит, пневмония или бронхит на фона на намаляване на имунитета.
Средно розеолата протича за 5-7 дни без специални терапевтични мерки. Прогнозата е благоприятна, имунитетът остава за цял живот, децата над 5 години практически не боледуват от розеола.
Превенцията включва избягване на контакт с болни и спазване на правилата за лична и обществена хигиена. Няма създадена ваксина срещу рубеола. След преболедуване детето изгражда стабилен имунитет.
