Пробиотиците са продукти, съдържащи микроорганизми, които са полезни за човешкия организъм. Откривателят на пробиотичните микроорганизми, Мечников е установил, че съдържащите се в киселото мляко микроорганизми са отговорни за по-доброто състояние на чревната флора.
Пробиотичните бактерии потискат развитието на болестотворните бактерии и така се поддържа балансът в човешкия организъм. Много често нарушената чревна флора е отговорна за много заболявания и е необходимо да се поддържа балансът й. Пробиотиците намират приложение при диария, за повишаване на имунитета и при стомашно-чревен дискомфорт. Вече е наложено при приемът на антибиотици да се прилагат и пробиотици, тъй като антибиотиците нарушават нормалния баланс.
Най-често пробиотиците съдържат щамове на следните бактерии:
Lactobacillus - те се откриват в киселото мляко и някои ферментирали храни. Различните щамове спомагат за разграждането на лактозата и са полезни за пациенти, които не могат да я разграждат при лактозна непоносимост;
Bifidobacterium - щамовете на Bifidobacterium се откриват в млечните продукти и доста често влизат в състава на пробиотичните продукти;
Saccharomyces boulardii - това е пробиотичен микроорганизъм от групата на дрождите;
Streptococcus thermophilus - това е микроорганизъм, който също участва във ферментацията на киселото мляко и превръща лактозата в млечна киселина.
Пребиотикът е компонент от продукта, който е отговорен за нормалното развитие и изхранване на пробиотичните организми, т.е. той е храна за тях, поддържа ги живи и подпомага размножаването им. Те са растителни фибри, които могат да се набавят от храната или да се добавят директно към пробиотичния продукт. Като пребиотици се използват инулин, пектин, олигофруктоза, фруктоолигозахариди, галактоолигозахариди, лактулоза. Ако пробиотикът ви не съдържа пребиотик, можете да си го набавите чрез прием на бобови култури, зърнени храни, банани, ябълки. Продуктите, които съдържат пробиотици и пребиотици се наричат синбиотици.
Пробиотичните продукти се използват при следните състояния:
- синдром на раздразненото дебело черво;
- инфекциозна диария (причинена от вируси, болестотворни бактерии);
- антибиотик-асоциирана диария.
За различните заболявания, някои щамове пробиотици са по-благотворни от други. Затова е хубаво да се избере правилният набор от щамове спрямо болестта на пациента. Пробиотиците, съдържащи щамове Lactobacillus и Streptococcus thermophilus са подходящи при инфекциозна и антибиотик-асоциирана диария. Щамовете с Bifidobacterium също са приложими при диария, но и при синдром на раздразненото черво. Пробиотиците, съдържащи Saccharomyces boulardii се прилага при остра инфекциозна диария и синдром на раздразненото черво.
Когато пробиотиците се използват за лечение на антибиотик-асоциирана диария, те трябва да се приемат 1-2 часа преди или след приема на антибиотика, тъй като при едновременния им прием, броят на пробиотичните бактерии ще намалее (антибиотиците не разпознават "полезни" от болестотворни бактерии). Пробиотиците могат да се приемат както по време на хранене, така и без храна. Ако продуктът е само пробиотик няма да повлияе зле той да се приема по време на хранене или 30 минути преди хранене, тъй като в храната се съдържат и пребиотични компоненти, които ще благоприятстват развитието на пробиотичните бактерии.
За възрастните пробиотичните продукти най-често са под формата на таблетки и капсули, а за деца - като капки и сашета (прахчета). По отношение на състава разликата може да е в броя на щамовете и броя микроорганизми в една доза.
Най-използваните пробиотици и синбиотици на пазара са:
Биогайа е пробиотик, съдържащ 100 милиона живи Lactobacillus reuteri. Той е под формата на таблетки за дъвчене и разтвор. Таблетките се прилагат при възрастни, а капките - при деца. Таблетките се сдъвкват или се оставят да се разтворят в устата. Приемат се преди или след храна. При инфекциозна диария се прилага три пъти дневно в острата фаза (първите 2-3 дни на заболяването) по една таблетка и още 5 дни по 1 таблетка на ден след отшумяване на симптомите. За предотвратяване на антибиотик-асоциирана диария се прилагат по 1 таблетка на ден за целия курс на лечение с антибиотика и още 5 дни след края на антибиотичния прием. Важно е пробиотикът да не се приема едновременно с антибиотика, а да има разлика от 1-2 часа между тях.
Биогайа е полезен и за засилване на имунитета, като се приема по една таблетка на ден, като няма времево ограничение в приема (може да бъде повече от 2 седмици). Капките се прилагат при кърмачета и деца, като дозировката е по 5 капки на ден. Продуктът може да се използва и при бременни жени.
Линекс Гастро е пробиотик, който съдържа щамове на Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri, Bifidobacterium infantis и Enterococcus faecium (това е допълнителен щам, нормален обитател на чревната флора). Линекс Форте е синбиотик и съдържа щамове на Lactobacillus, Bifidobacterium и пребиотик (инулин и олигофруктоза). Линекс Гастро се прилага при диария, нарушен чревен баланс и при лечение с антибиотици. Същите показания има и Линекс Форте. Разликата между двата продукта е броя и количеството на щамовете, както и съдържанието на пребиотик.
Дозировката при възрастни и деца над 12 години на Линекс Гастро е 1-2 капсули три пъти на ден след храна, а за деца от 2 до 12 години - 1-2 капсули два пъти дневно отново след храна. Дозировката на Линекс Форте е 1 капсула три пъти дневно след храна, а за деца от 2 до 12 години е 1 капсула два пъти дневно след храна. За кърмачета и деца до 2 години може да се прилага по-удобната форма Линекс Бебе, която е под формата на сашета и съдържа щамове Bifidobacterium. Дозирането при тях е 1 саше един път на ден по време на хранене. Сашетата могат да се прилагат и при по-големи деца, ако не могат да приемат цели капсули, като дозата е 1 саше два пъти дневно отново по време на хранене.
Био Баланс е пробиотик, съдържащ 1 милиард живи щамове на Lactobacillus, Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus и пребиотик. Прилага се при нарушен чревен баланс, диария и антибиотично лечение. Предлага се и продукт Био Баланс Бейби, който съдържа и витамини С, В1, В2, В3 и В6. Детската форма съдържа само един щам на Lactobacillus и един щам на Bifidobacterium. Био Баланс се прилага при възрастни и деца над 12 години, а Био Баланс Бейби се прилага при кърмачета и деца до 12 години. Дозировката и при двата продукта е по едно саше на ден по време на хранене.
Ентерол е лекарствен продукт, съдържащ лиофилизирани дрожди Saccharomyces boulardii. Основните му показания са инфекциозна диария, профилактика и лечение на антибиотик-асоциирана диария и колит и синдром на раздразненото черво. Наличен е под формата на капсули, които се прилагат при възрастни и деца над 6 години и сашета, които се прилагат при кърмачета и деца под 6 години. Прилагат се по 1-2 капсули или сашета на ден по време на хранене. Продуктът не се прилага при бременни жени.
Лактофлор са продукти, които имат, както пробиотик, така и синбиотик, като съответно синбиотикът е Lactoflor Bio Plus и новият продукт с пребиотик фибри Lactoflor Opti 6. Разликата отново е в броя щамове и в наличието на пребиотик. Имат и сашета, които могат да се прилагат при деца. И трите продукта се прилагат по 1-2 капсули три пъти на ден. Със същата марка има и продукт Лактофлор Entericecol, който съдържа щамове на Lactobacillus, Bifidobacterium и Saccharomyces. Прилага се при остра диария, както Enterol. Прилага се по 1-2 сашета или капсули на ден.
Ре-Комфорт е продукт, подобен на Ентерол и Лактофлор Ентерикекол. Съдържа два щама на Lactobacillus и един щам на Streptococcus thermophilus. Показан е при остра инфекциозна диария, но не и при антибиотик- асоциирана диария. Прилага се по следната схема - първият ден се прилагат 2 таблетки за деня, които се сдъвкват. Следващите два дни се прилага по една таблетка сутрин и вечер. Прилага се при възрастни и деца над 3 месеца, като таблетките могат да се стрият и да се прибавят към храната.
