Мнозина се си задават този въпрос днес. Особено онези, които са доказано заразени с коронавирус, но са безсимптомни (според статистиката почти 10%). Колко дълго човек, позитивен за инфекцията, който не е развил симптоми и следователно асимптоматичен, може да бъде вектор на заразяване? Нека видим отговорите, които дава италианското издание Corriere della Sera.
„Положителен случай на коронавирус - обяснява проф. Фабрицио Преляско, вирусолог от Миланския университет - е обект, на който след направен тест е доказано присъствието на вирус, жив в дихателните пътища и следователно е в състояние на заразност, което може да продължи дори след излекуване на симптомите. Всички позитивни субекти, дори и да не са много симптоматични или без симптоми, трябва да се разглеждат като рискови. Хората, които са имали близък контакт с положителен случай повече от 15 минути, трябва да бъдат много внимателни към здравето си и също да се изолират в продължение на 14 дни (максимално време за инкубация, вариращо от 2 до 11 дни със средно време от 5. 2 дни) ".
Колко заразно е асимптомното протичане?
„Това, че е положителен тестът за коронавирус, не означава, че сте болни: има някои хора, които, въпреки че са с положителен тест, никога не могат да развият симптоми - обяснява експертът. Малко вероятно е асимптоматичен субект, в сравнение с този, който проявява настинки и кашлица, значително да зарази друг човек. Наистина е възможно, но с по-малка ефективност и по-малка вероятност. Освен това, когато се излекувате от коронавирусна инфекция, не означава автоматично, че вече не сте заразни.”
Указанията на италианските здравни власти сочат, че позитивното лице, безсимптомно или излекувано от симптоми, трябва да бъде тествано с буфер не по-рано от 7 дни; ако той все още е положителен, то трябва да бъде тестван отново след още 7 дни. След достигане на отрицателност тестът трябва да се повтори след 24 часа и само тогава пациентът наистина може да бъде обявен за излекуван.
"Истината е, че само и изключително тестът може да ни каже дали даден обект е станал отрицателен и следователно вече не заразен, тъй като вирусът вече не циркулира в тялото му. Това важи за всички: болни и безсимптомни", обяснява Преляско. „Проблемът - добавя вирусологът - е, че много хора, които са влезли в контакт с положителни лица, са под карантина, но тестът вече не се извършва, ако не проявят симптоми. След 14-дневната изолация в дома (което е инкубационният период на вируса, в рамките на който обикновено се проявяват симптоми) не се знае дали тези хора са се заразили от вируса, като остават безсимптомни, или все още са заразни. Широко признато е, че пациентите със симптоми са далеч по-заразни с по-голямо вирусно натоварване. В крайна сметка, асимптоматиката е по-малко "опасна", защото разбира се, те не кашлят и не кихат ".
Въпреки това остава важно онези, за които е установено, че са положителни, макар и безсимптомни, да поддържат карантинния период. Вече се говори много за онзи 33-годишен мениджър от Мюнхен, който може би е първият европеец, заразил инфекцията в Европа. В инкубационния си период, без да знае за това, той зарази други колеги. Тогава той прояви класическите симптоми, кашлица и треска, но се възстанови след три дни.
Когато лекарите усетили, че може да се е разболял от Ковид-19, те го изследвали и вирусът бил открит в значителни количества в храчката му, дори когато всъщност се чувствал добре. Ето защо пациентите трябва да бъдат добре наблюдавани не само когато са безсимптомни, но особено след изписването (днес насоките посочват изолация в дома за 14 дни след изписването от болницата и в края на периода се извършва нов тест).
Защо е важна карантината?
Карантината за тези, които са имали контакт с позитивни хора е абсолютно приоритет и различни проучвания показват това. Изследването, току-що публикувано в British Medical Journal, установи, че 73% от инфекциите се появяват, когато субектът без симптоми е в инкубационния период, особено през последните три от известните 14 дни.
Друго много интересно проучване, публикувано преди два дни в Annals of Internal Medicine, оцени инкубационния период на 5. 1 дни и 97. 5% от тези, които развиват симптоми, ще го направят в рамките на 11. 5 от заразяването (от 8. 2 до 16. 6 дни). Тези оценки предполагат, че според консервативните хипотези 101 случая от 10 хиляди ще развият симптоми след 14 дни активно наблюдение. И двете изследвания дават представа колко важна е карантината и най-вече колко е решаващо да се избегнат нови инфекции.
