Коремният тиф представлява остро инфекциозно заболяване, поразяващо стомашно-чревния тракт. Коремният тиф протича с общи токсоинфекциозни проблеми. Причинител на коремния тиф е бактерията Salmonela typhi. По своята същност коремният тиф е чревна инфекция, предаваща се най-вече по орално-фекален механизъм.
Източник на коремния тиф може да бъде както заразен човек, така и здрав индивид, който обаче е заразоносител и дори може да остане такъв до края на живота си.
Характерно за коремния тиф е, че се разпространява при ниска лична хигиена и при лоши битови условия. Източник на салмонелната зараза могат да бъдат и замърсени вода и храна. Входът на бактериите са именно входните органи на храносмилателната система.
Веднъж проникнали в тялото бактериите започват да се придвижват към тънките черва и така предизвикват инфекции. Началото на опасната чревна инфекция започва с възпаления в т.нар. Пайерови плаки на червата. Постепенно започват да се оформят характерните за коремния тиф тифни язви. Инкубационният период на коремния тиф продължава от една до три седмици.
Симптоми при коремен тиф
В началото на коремния тиф болните започват да чувстват отпадналост, силно главоболие, лесна уморяемост, липса на апетит. При другите видове чревни инфекции симптомите се проявяват изключително бързо, но при коремния тиф развитието на клиничната картина е по-бавно.
Повишаването на температурата е постепенно, като в края на първата седмица от началото на инфекцията може да достигне до 40 градуса. Болните от коремен тиф страдат от зачервено гърло и обложен език, по лигавицата на устната кухина се формират болезнени малки язвички. Появяват се повръщане и диария, а при някои хора има и обрив, който се състои от червени малки петна, разположени по гърдите и корема.
Коремният тиф протича по различен начин при отделните индивиди. Тежестта на симптомите е по-сериозна при по-възрастни хора, при кърмачета, при изтощени и хронично болни.
Най-често срещаното усложнение, което може да настъпи при коремния тиф е перфорацията на тифната язва. Обикновено перфорацията на язва се получава след третата седмица от началото на заболяването. Именно в този период обаче оплакванията на болните са най-слаби. Друго много опасно усложнение е
получаването на остра бъбречна недостатъчност и ендотоксичен шок.
Диагностициране на коремен тиф
При наличието на някои от гореизброените симптоми е хубаво да се потърси медицинска помощ. Лекарят може да заподозре наличието на коремен тиф въз основа на клиничната картина на пациента, както и на база на последно посетените страни.
Това обаче не е достатъчно за поставянето на диагнозата, което изисква назначаването на изследвания. Прави се изследване за бактерията на Salmonella typhi в кръвта или други телесни течности.
Взема се изследване на кръв и урина, изпражнения или дори костен мозък. След това взетата проба се поставя в специална среда, а 48 или 72 часа по-късно се оглежда под микроскоп за наличието на бактерията, причиняваща коремния тиф. Най-добра за точното определяне на болестта е пробата от костен мозък.
Лечение на коремен тиф
Болните от коремен тиф задължително трябва да се поставят под наблюдение в болнично заведение. Болничният престой не бива да бъде поставян под въпрос. Веднага след постъпването в болница се започва с прием на антибиотици. Късното започване на лечебния процес може да причини много сериозни здравословни последици.
За лечението на коремния тиф се прилагат антибиотици, които спадат към групата на цефалоспорините, макролидите, хинолините и други по лекарска преценка. Терапията изисква приемът на антибиотици в по-големи дози, които се поставят венозно.
Времето, в което трае лечението, също е продължително. В по-тежките форми на инфекцията може да се наложи да се приложат кортикостероиди, както и хирургично третиране на перфорациите. В миналото коремният тиф е причина за избухване на епидемия и много смъртни случаи. В наши дни обаче смъртността в резултат на това заболяване е силно намалена.
Човек, на който се налага да пътува в държави с опасност от зараза с коремен тиф, задължително трябва да се ваксинира. Също така е хубаво да се избягва приемът на съмнителна храна и вода. Задължително е измиването на ръцете след тоалетна и преди хранене.
Хранене при коремен тиф
Много често коремният тиф причинява треска и водниста диария, което от своя страна е предпоставка за дехидратация. Поради това е задължително да се пият много течности – поне 8 чаши вода на ден. Приемът на течни храни и бульони, както и прясно изцедени сокове действа благоприятно на организма. Полезни са бананите и ябълковият сок, тъй като засищат глада и утоляват жаждата.
Ако човек е силно дехидратиран се налага да се назначат венозни вливания в болнични условия. В първите дни се спазва предимно течна диета, като твърдите храни се избягват. Постепенно се въвеждат в менюто печени картофи, рохки яйца, печени филийки, варен ориз, печена ябълка. Храните, които дразнят стомаха, се избягват – кафе, чай, рафинирани продукти, газирани напитки, пикантни храни.
Статията има информативен характер и не замества консултацията с лекар!
Коментари