Какво е орален мукозит?
Оралният мукозит (ОМ) е възпалителен, ерозивен и/или язвен процес вътре в устата, който обикновено се причинява от радиация или химиотерапия. Придружен е със силна болка и затруднено хранене и може сериозно да повлияе на качеството на живот на човека, хранителния прием и лечението на рак. Понякога симптомите на мукозит са толкова тежки, че могат да изискват прекъсване на лечението или може намаляване на дозата на раковата терапия. По този начин, ОМ е основен фактор за определяне на максималната възможна доза от радиация и химиотерапия в областта на главата и шията.
Причини за орален мукозит
Радиационно-индуцираният орален мукозит се наблюдава основно при два различни типа хора: тези, които са диагностицирани с рак на главата и шията и са подложени на лъчева терапия в областта на устната кухина, и такива, които се подготвят за трансплантация на стволови клетки. Орален мукозит, който се причинява от химиотерапия, обикновено се наблюдава между 7 до 14 дни след започване на лекарствената терапия. Натрупаната доза радиация в терапията на рак също е важна за определяне дали някой получава ОМ. Колкото по-висока е дозата на радиация, толкова по-голяма е тежестта на ОМ.
Симптоми на орален мукозит
Орален мукозит обикновено започва като червена и възпалена устна лигавица (например от вътрешната страна на устните или от вътрешните стени на бузите), която може или не може да бъде болезнена за лицето, страдащо от ОМ. При някои хора, във вътрешността на устата може да се появят язви, а рискът от това да зависи от вида на лечението. Язвата най-вероятно ще предизвика силна болка на страдащия. Може да има или да няма белезникав вид на устната лигавица.
Как се диагностицира оралният мукозит?
Орален мукозит се диагностицира въз основа на външния вид, местоположението и състоянието на оралните лезии, както и на медицинската история, която може да покаже лекарствено средство или форма на лечение, която е силно свързана с ОМ.
Лечение и профилактика на орален мукозит
Лечението на заболяването включва болкоуспокояващи, правилни орални и хранителни грижи и бариерни мембрани. Тези, които са изложени на висок риск от развитие на орален мукозит, трябва да научат, че правилната орална хигиена по време на лечението е от изключително голямо значение. Тези хора, които получават радиация, могат да имат блок, поставен в устата, който може да намали количеството на облъчване, абсорбирано от тъканите около устата. За тези с напреднал рак на главата и шията внимателният контрол на радиационната доза и обема е критичен, и това е възможно с нови техники, които не намаляват степента на успех на лечението, но намаляват количеството радиация върху останалата част от тъканите.
Коментари