Когато лекарите разговарят с приятелите си, съветите им относно витамините често се различават от здравните съвети, които дават на пациентите си.
Доктор Клифърд Роузън ръководи Центъра за клинични и транслационни изследвания към Изследователския институт на Медицинския център в Скарбъро, Мейн. Той също така знае доста за витамин D, тъй като е бил част от комисията на Института по медицина, която определя препоръките за слънчевия витамин. Той остава изумен, когато научава, че приятелите му приемат до 5000 IU витамин D всеки ден - много по-висок от приема от 4000 IU, установен като безопасна горна граница. Около 80% от хората, които познавам, приемат витамин D, казва д-р Роузън. - Когато ги питам защо, те отговарят, че няма нищо вредно в това. Но това не е непременно вярно.
Някои от най-добрите експерти по добавки отговарят на един прост въпрос: Какъв съвет давате на приятелите и семейството си, що се отнася до витамините? Техните отговори може да ви накарат да преосмислите какво държите в аптечката си.
Витамин C? Той просто ви дава скъпа урина
Марк Ливайн, доктор по медицина, се смее, когато го питат дали приема витамин С като добавка. Като изследовател от Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания д-р Ливайн е направил щателни проучвания за това как тялото използва витамин С. Въпреки че някои изследвания показват, че витамин С може да предпази от рак, сърдечно-съдови заболявания и настинки, проучвания, които изолират витамин С от хранителния режим, не предлагат доказателства, че приемането му самостоятелно предпазва от тези болести.
Най-доброто доказателство за витамин С идва от проучвания, при които хората го набавят от плодове и зеленчуци, обяснява д-р Ливайн. Нещо повече - изследванията на д-р Ливайн показват, че тялото регулира строго нивата на витамин С, така че е безполезно да се натоварва от мегадозите, открити в популярните добавки. Тялото работи много усилено, за да абсорбира ниски количества витамин С, казва д-р Ливайн. Но с увеличаване на дозата вие абсорбирате много по-малко и отделяте допълнителния витамин С през урината си за броени часове.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка витамин C?
По-скоро не. Дори количества, по-високи от 90 mg за мъже и 75 mg за жени, са лесни за получаване от вашата диета. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията само 6% от населението има недостиг на витамин С.
Ако ядете риба два пъти седмично, нямате нужда от добавки с омега-3
Хората често ме питат за омега-3, казва Дариуш Мозафарян, доктор по медицина, декан и Джийн Майер професор в Школата за наука и политика на храненето Туфтс Фридман в Бостън.Казвам им, че десетилетия проучвания показват, че яденето на две порции риба седмично намалява риска от сърдечни заболявания, но приемът на повече от това количество омега -3 не води до голяма разлика в здравето.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка омега-3? Ако не ядете много риба, разумно е да приемате 1-грамова капсула рибено масло на ден, особено ако сте над 40 или имате сърдечно заболяване, съветва д-р Мозафарян. Но избягвайте да приемате повече - някои проучвания показват, че дозите над 2-3 грама могат да повишат нивата на холестерола ви.
Освен ако нямате остеопороза, не пийте хапчетата с калций
На жените от години се казва да приемат калций превантивно за здрави кости, така че д-р Роузън не се изненадва, когато хората казват, че пият хапчета с калций три или четири пъти на ден. Но мнозина са шокирани от съвета, който той им дава: Ако костите ви са здрави, не мисля, че има нужда от добавки, защото те може да не помогнат, а да навредят. Освен това той казва, че те могат да се набавят от популярни храни като прясно мляко, кисело мляко, броколи и портокал и зърнени храни.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка калций? Няма причина да приемате такива хапчета, освен ако нямате остеопороза - и дори тогава приемайте само по едно хапче от 500 mg на ден,
Коленете ви болят от артрита? Пробвайте глюкозамин / хондроитин
Въпреки че неговото собствено изследване заключава, че глюкозамин/хондроитин няма ефект върху болките в ставите или функцията им, Алън Д. Савицк, доцент в болницата на университета в Юта и клиники в Солт Лейк Сити и изследовател на националното проучване за интервенция за глюкозамин / хондроитин артрит (GAIT), така или иначе го препоръчва на приятели, страдащи от умерена болка.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка глюкозамин / хондроитин? Ако имате умерена болка при артрит, използвайте глюкозамин / хондроитин в продължение на два до три месеца. Ако дотогава не видите полза, вероятно няма изобщо да видите такава, казва д-р Савицке.
Витамин D се надценява
Вероятно сте чували за много изследвания, свързващи ниски нива на витамин D с по-високи рискове от проблеми като рак, инфаркти, инфекции, болест на Алцхаймер, автоимунни състояния, депресия и затлъстяване. Тези асоциации могат да бъдат наистина подвеждащи, казва д-р Роузън. - Без повече тестове просто нямаме ясно разбиране за това как добавките с витамин D помагат. Има едно изключение - категорично е доказано, че приемът на витамин D спомага за по-здрави кости.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка витамин D? Повечето възрастни не се нуждаят от витамин D. Но след 70-годишна възраст тялото ви започва да произвежда по-малко от слънцето, така че д-р Роузън препоръчва да приемате допълнителни 400 IU на ден.
Добавките с фибри помагат, но трябва да ядете и зеленчуци.
В един идеален свят всеки получава необходимото количество фибри от огромни и хрупкави салати и леки закуски от пресни плодове. Но д-р Джоан Славин, която е изучавала фибрите и е била в комисията, която е изследвала федералните диетични насоки за американците от 2010 г., знае, че това няма да се случи. Повечето хора получават само около половината от препоръчителния прием от 25 грама фибри на ден, затова тя препоръчва на някои приятели да приемат добавки, за да компенсират разликата.
В такъв случай трябва ли да приемате добавка с фибри? Първо, опитайте се да увеличите приема на фибри, като промените диетата си. Ако се окаже недостатъчно, започнете да вземете 3 г фибри на ден. Ако всичко е наред, след три дни увеличете до 3 грама три пъти на ден. Консултирайте се с вашия лекар, ако имате диабет или приемате определени лекарства.
Още два витамина, за които да се замислите
Има много причини да получавате повече витамини А и витамин Е от вашата диета. Приемът им под формата на хапчета обаче може да не е във ваша полза.
Според Националния здравен институт твърде много витамин А може да доведе до гадене, главоболие, световъртеж, кома и дори смърт. Не е препоръчително и за бременни жени - високите дози витамин А при бременни жени могат да причинят вродени дефекти при бебето.
Националните здравни институти отбелязват, че високите дози витамин Е под формата на добавки могат да увеличат риска от кървене и инсулт.
