Полипите в носа са доброкачествени образувания, които представляват разрастване на лигавицата, покриваща носната и околоносните кухини. Полипите в носа са резултат от дълго продължаващо дразнене на лигавицата на синусите в резултат на алергия, синузит, астма, хронична хрема, инфекция или хрочнично възпаление.
Носните полипи са меки и неболезнени, не са ракови образувания, но израстват и изпъляват синусите около носа. Разрастването на полипите причинява причинява различно по тежест запушване и затруднено дишане.
Полипите в носа израстват на гроздове или в капковидна форма, плоски са на вид. По своята същност представляват малки белезникави сакчета с различни размери и втвърдена лигавица. Не са болезнени, поради което започват да се усещат едва след като нараснат повече. Кървят при опит да бъдат извадени. Малките полипи в носа трудно се откриват, защото почти не причиняват симптоми, а едва когато нараснат много започват да причиняват проблеми като запушване на носа, трудно дишане, течащ нос, загуба на обоняние (аносмия).
Причини за полипи в носа
Все още медицината не е изяснила точната причина за появата на полипите в носа, но се смята, че съществуват много предразпологащи фактори за тях. Това са твърде чести настинки, алергични хреми, инфекции, нелекувани и хронични носни инфекции, някои болести на имунната система, вредни химикали, сух въздух, силно запрашена околна среда, изкривена носна преграда и други анатомични аномалии, които водят до стесняване на отворите на синусите, астма или чувствителност към някои лекарства.
Симптоми при полипи в носа
Основният симптом при полипите в носа е засилващото се затруднение в носното дишане. Каквото и да се направи липсват моменти на подобряване на дишането. Други характерни симптоми освен постоянно запушения нос са упорито главоболие, което е съсредоточено в челото; болка и изтръпване на бузите; настинка, която не отминава с никакви средства; намалено или абсолютно изгубено обоняние; непрестанна водниста хрема.
Диагностициране на полипи в носа
Диагностицирането на полипите в носа се извършва не само на базата на оплакванията на пациента. Необходимо е да извърши обстоен преглед, а понякога се налага фиброоптика – метод, чрез който се оглежда в дълбочина носната кухина. За да се докаже степента на развитието на полипите се прави рентгенова снимка на околоносните кухини и скенер на синусите. Понякога се прави и консултация с алерголог, който да потърси възможна алергична причина за полипите.
Лечение на полипи в носа
Полипите в носа добре се повлияват от медикаменти, които се приемат вътрешно или се прилагат локално. В най-много случаи се използват кортикостероидни препарати, които приложени директно върху лигавиците действат локално и не се абсорбират в организма, което позволява да се използват за по-дълъг период от време без да се прояват негативни странични ефекти.
За съжаление колкото и да са добри медикаментите, единственото им действие е да свиват полипите до по-малки размери и така да облекчат дишането. Полипите обаче не могат да изчезнат от медикаментите. Веднъж появили се, полипите в носа се премахват единствено по оперативен път.
Операцията обаче също не е трайно решение, защото при много голяма част от пациентите полипите се появяват отново, като най-често се разрастват между година и половина и две години след оперативното премахване. Ако човек страда от алергии или астма, вероятността за повторна поява на полипите в носа е още по-голяма.
Несъмнено лечението на полипите в носа все още е предизвиквателство е УНГ хирургията именно заради големия брой рецидиви на заболяването. Около 2/3 от оперираните пациенти отново се обръщат за оперативно отстраняване на новопоявили се полипи на мястото на старите.
За това голяма вина има и самата операция, защото някои методи от миналото, използващи се и до днес, се състоят в отрязване на полипа от носа. Това обаче не премахва причината за полипа, която се корени дълбоко в синуса. Крачето, на което старият полип се е крепял, остава отново и след време се развива друг полип в носа.
За да се излекуват успешно полипите, трябва да се премахне основната причина за тяхната поява. Ако има алергия, тя трябва да се лекува, да се живее във възможно най-обезпрашена среда, да се лекуват навреме настинките, през зимата да се поддържа влажен въздух. Нужно е помещенията да се проветряват често, защото във въздуха у дома има значително повече замърсители от този навън. Алергиите трябва да се лекуват с антихистамини, а синусните инфекции с антибиотици.
Усложения при полипи в носа
В някои случаи полипите в носа стават толкова големи, че могат да причинят пълното запушване на носа и невъзможност да се диша свободно. Запушеният нос от своя страна затруднява изключително много дишането, особено по време на сън, развиват се хъркане и сънна апнея. В по-тежките случаи се развиват дихателни и сърдечни проблеми.
Статията има информативен характер и не замества консултацията с лекар!
