Острият бронхит е възпалително заболяване на бронхиалните тръби (бронхите), през което въздухът преминава от околната среда към белите дробове.
Причини за остър бронхит
Бронхитът рядко се развива сам по себе си, изолирано (такъв бронхит се нарича първичен), въпреки че това е възможно. По-често това е усложнение на редица инфекциозни заболявания (вторичен бронхит).
Възпалението на бронхите често е резултат от остри респираторни инфекции и се причинява от активността на вирусите. По правило това са парагрипни вируси и аденовируси, малко по-рядко - грипен вирус, риновируси, ентеровируси. Острият бронхит с бактериален и смесен бактериално-вирусен произход е още по-рядък.
Острите респираторни инфекции не винаги са придружени от бронхит или водят до неговото развитие. Има редица предразполагащи фактори, които допринасят за развитието на инфекциозния процес в бронхите. Основните от тях са дразнене и/или увреждане на бронхиалната лигавица, улесняващи проникването на вируси.
Дразненето и увреждането на лигавицата може да бъде причинено от вдишване на прах, смог, катран, съдържащ се в тютюнев дим, както и вдишването на всякакви агресивни токсични изпарения.
Отслабеният имунитет и намалената реактивност на имунната система също допринасят за развитието на бронхит. Сред факторите, които влияят неблагоприятно върху състоянието на имунната система, са всякакви остри или хронични инфекциозни заболявания, преумора и стрес, неправилен начин на живот, хипотермия, лоши навици, прием на редица лекарства и много други. Провалът и нарушаването на защитната система на организма не му позволяват ефективно да се противопоставя на патогени.
Какво се случва?
При бронхит се отделя слуз в бронхит. Най-малките власинки, които нормално пречистват въздуха, губят подвижност в слузта. Ако власинките не са в състояние да почистят преминаващия въздух, тогава ефектът на дразнещите вещества върху бронхите се увеличава. Това води до по-нататъшно повишено отделяне на слуз, което причинява кашлица, характерна за бронхит. Вискозна, жълтеникава или сива храчка обикновено се отделя по време на кашлица.
Симптоми при остър бронхит
Установено е, че бронхитът често започва като обикновена настинка и след това болестта се „локализира“ в гърдите.
При възпаление в клетките, разположени в бронхите, се увеличава секрецията на вискозна слуз, която запушва дихателните пътища, което води до затруднено дишане и причинява други характерни симптоми.
Първият и най-очевидният признак на бронхит е кашлица. В началото на болестта (първите 2-3 дни) тя е предимно суха и болезнена, а след няколко дни кашлицата става влажна или продуктивна, с периодично отделяне на храчки.
Обикновено храчката е бистра или белезникаво-сива. Жълтеникавият и или зеленикав оттенък показва, че към вирусната инфекция е присъединена и бактериална инфекция. Кашлицата може да продължи много дълго време, до 2 седмици или повече.
Температурата при бронхит обикновено е ниска. Изключение правят случаите, когато бронхитът е усложнение на грипа - тогава термометърът може да стигне до 40 градуса.
Както всяка инфекция, бронхитът е придружен от признаци за обща интоксикация на организма - слабост, сънливост, загуба на апетит и понякога - гадене.
Усложнения при остър бронхит
За повечето хора острият бронхит не е опасен. Пушачите, хората, страдащи от бронхиална астма и други белодробни заболявания, или които често дишат замърсен въздух, имат повишен риск от повторни случаи на остър бронхит с продължителен ход и развитие до хроничен бронхит.
При сърдечна недостатъчност честият бронхит с продължителен курс е опасен.
Ако имате кашлица, след това с храчки, с ивици кръв или зеленикав цвят, консултирайте се с лекар възможно най-скоро, защото това може да са симптоми на пневмония.
Диагностика при остър бронхит
Диагнозата на остър бронхит обикновено се поставя въз основа на основните симптоми. Лекарят преслушва гърдите на пациента със слушалка.
Ако се подозира бактериална инфекция, може да се изисква култура на храчки. Ако се подозира пневмония, се предписва рентгенова снимка на гръдния кош.
Лечение на остър бронхит
Лечението на остър бронхит при възрастни е насочено към постигане на няколко цели. Необходимо е да се преодолее инфекцията, причинила заболяването, да се намали възпалението на стените на бронхите и да се изчисти лумена на бронхите от натрупаната вискозна храчка. Освен това лечението трябва да е насочено и към облекчаване на общите симптоми на интоксикация.
Какво можеш да направите?
Препоръчителен домашен режим, трябва да сте на топло. Пийте билкови отвари и отвари за разреждане и улесняване на отделянето на храчки. Ацетилсалицилова киселина или парацетамол могат да се приемат за намаляване на общия дискомфорт и понижаване на телесната температура.
Поддържайте влажността в помещението с овлажнители. Вдишайте топлия влажен въздух, докато приемате топла напитка. Можете да правите инхалации, което помага да се намали тежката кашлица.
Лекарствата без рецепта могат да се използват за лечение. Изберете отхрачващо средство, което подобрява отделянето на храчки. Въпреки факта, че кашлицата пречи на съня, избягвайте приема на антитусивни лекарства, които, намалявайки кашлицата, пречат на нормалното производство на храчки.
Ако самолечението не доведе до подобрение в рамките на няколко дни или почувствате изразено затруднено дишане, значително повишаване на телесната температура, тогава трябва да се обадите на лекар възможно най-скоро.
При многократни случаи на остър бронхит се изисква и консултация с лекар, както това може да е признак на хроничен бронхит, който може да причини трайно увреждане на белите дробове.
Какво може да направи лекарят?
При затруднено дишане могат да се предписват бронходилататорни лекарства. Обикновено след вдишване на тези лекарства настъпва бързо облекчаване на дишането. При бактериални инфекции трябва да се предписват антибиотици.
Може да се наложи хоспитализация в зависимост от вида и тежестта на пневмонията.
При амбулаторното лечение в повечето случаи острият бронхит изчезва в рамките на 7-10 дни.
В повечето случаи острият бронхит отзвучава самостоятелно в рамките на около седмица. Целта на лечението е облекчаване на симптомите. Обикновено антибиотиците не се предписват, докато не се установи бактериалният характер на бронхита.
Въпреки това, антибиотиците могат да бъдат предписани като предпазна мярка за предотвратяване на вторична бактериална инфекция, ако човек страда от емфизем, бронхиална астма, сърдечни заболявания или други подобни хронични заболявания.
Усложнения при остър бронхит
Бронхитът далеч не е безобидна болест. Многократно прехвърлен, нелекуван или такъв, който не е лекуван правилно, острият бронхит може да доведе до развитие на хроничен бронхит. Това обаче не е единственото възможно усложнение.
Доста сериозно усложнение на острия бронхит е пневмонията. С разпространението на инфекция от бронхите, по-ниски в алвеолите и белодробната тъкан, се образува пневмония.
Дългосрочна последица от хроничния бронхит е хроничната обструктивна белодробна болест, при която цялото бронхиално дърво претърпява промяна. Тъканта на стените на бронхите става по-малко еластична, претърпява склеротични промени, което води до лоша вентилация на въздуха в белодробната тъкан.
Честият бронхит също може да допринесе за развитието на бронхиална астма.
Превенция на остър бронхит
Покривайте устата си, докато кашляте и използвайте само персонални прибори за хранене и кърпи, за да предотвратите предаването на инфекцията на други хора.
За да избегнете бронхит:
- не пушете;
- избягвайте контакт с хора, които имат остър бронхит или катарална болест;
- ако работите с химикали или други дразнители, носете специална маска;
- ако имате бронхиална астма или респираторна алергия, трябва да се обсъдят с вашия лекар мерки за предотвратяване на остър бронхит.
