Ацетилсалициловата киселина, позната ни вече повече от век под търговското си име аспирин, е истинско фармацевтично чудо - успокоява болката, сваля високата температура, предпазва от инсулт и инфаркт благодарение на свойството си да разрежда кръвта; освен това запазва цветята във вазата свежи, подпомага цъфтежа, ако се добави към водата за поливане на живи цветя и - особено ценено в България - запазва свежи домашно приготвените туршии!
Неслучайно аспиринът е официално най-познатият и употребяван медикамент в света. За около 0. 3% от световното население обаче аспиринът е не просто неприложим, а и направо опасен - приблизително толкова са хората, страдащи от непоносимост към аспирин.
Непоносимостта към ацетилсалициловата киселина варира в степените от повишена чувствителност с лека симптоматика, през свръхчувствителност със значителна симптоматика - като астматични пристъпи, остро главоболие и високо кръвно, до алергия към препарата, при която е възможен дори летален изход вследствие на анафилактичен шок.
Една от възможните прояви на свръхчувствителност към аспирин е появата на уртикария - или влошаването на вече съществуваща, причинена от други фактори. В случаи на уртикария, предизвикана от аспирин, е твърде вероятно да е налице и чувствителност към определени консерванти и оцветители в храните. Няма обособени кожни или кръвни тестове, които да установят такава чувствителност.
Методите за диагностициране са два - изхвърляне на консервираните храни от менюто за около две седмици и наблюдаване дали уртикарията ще изчезне, или, при съмнение за алергия, провокативен тест: в първия ден на пациента се прилага плацебо, на втория ден - сто до двеста милиграма аспирин, на третия ден - 325 милиграма, а след това 650 милиграма аспирин. Ако в хода на процедурата се появи уртикария - тестът е положителен.
Освен кожните проблеми, друго възможно следствие от непоносимостта към аспирин е аспириновата астма! Под това наименование е известно състоянието на обилно секретиране в носа, образуване на налепи в носоглътката и загуба на обоняние. Предпоставка за аспириновата астма е класическата астма - около 10% от астматиците развиват симптомите на аспиринова астма при прием на медикамента. Решението на проблема е да се избягват всички медикаменти, съдържащи аспирин, и изобщо медикаментите от салициловата група.
Тестът за диагностициране на състоянието е същия, както и при уртикарията. Лошата новина е, че подобна симптоматика могат да предизвикат и лекарства с различен състав, но с подобно на аспирина действие - нестероидните противовъзпалителни средства, които биват предписвани при артрити и мускулни болки. Добрата е, че има напредък в опитите са десенсибилизация (премахване на чувствителността) на пациенти, диагностицирани със състоянието.
Следващото ниво в непоносимостта към аспирин е алергията към препарата - която определено се класира в челото на обемистия списък алергии към лекарства. Хората, страдащи от алергия към аспирин, трябва да забравят и за медикаментите, съдържащи аналгин, както и за всички таблетки или капсули с жълто покритие - алергията включва и определени вещества в оцветителите! Но това не е всичко - опасен алерген могат да се окажат и консервантите, използвани в хранителната промишленост.
Това означава, че освен към медикаментите, алергичните към аспирин хора трябва да са крайно внимателни и към мариновани и консервирани храни, колбаси, бонбони, сладкиши, жълти кремове и оцветени в жълто дражета. Евентуалната алергична реакция може да засегне дихателната система, храносмилателния тракт, нервната система и сърдечно-съдовата система (при анафилактичен шок) - както и да се прояви в комбинация. Възможните симптоми от страна на дихателната система са:
- затруднено дишане
- хрипове
- усещане за недостиг на кислород
- изтръпване на белите дробове
Анафилактичният шок може да се прояви от няколко секунди до няколко часа след въвеждане на алергена в организма, в зависимост от множество фактори - основно начин на прием и вид на алергията. При всички случаи обаче още при първите симптоми трябва да се потърси медицинска помощ!
Храносмилателната система може да реагира с прояви като:
- периодично или хронично лошо храносмилане;
- неестествено светли екскременти;
- колики в областта на пъпа;
- киселини;
- сухота и горчив вкус в устата;
- неконтролируеми оригвания;
- неочаквани позиви за повръщане.
От страна на нервната система алергията към аспирин може да проличи със симптоми като:
- главоболие, стигащо до мигрена;
- повишаване на кръвното налягане;
- изтръпване в тилната област;
- замайване;
- пищене в ушите;
- апатия;
- обща умора;
- повишаване на телесната температура.
Характерни са и промени в цвета на кожата, често съчетани с появата на червени петна с люспеста периферия. Диагностицирането на непоносимост и алергия става с така наречените провокативни тестове, а единствено пълно решение на проблема е отказът от употреба на аспирин, всички препарати от салициловата група, както и всички продукти, съдържащи алергена.
