Невритът на слуховия нерв (HCH) е патология, която има възпалителен характер. Той засяга нерва, който е "отговорен" за функцията на слуха.
Загубата на слуха в резултат на увреждане на слуховия нерв е често срещано явление. Според медицинската статистика поне 6% от населението на света страда от това. По принцип загубата на слуха се диагностицира при пациенти над 55 години, повечето от тях са мъже.
Основни причини за възпаление на слуховия нерв
- Инфекция;
- Интоксикация на тялото;
- Наранявания на главата с различна тежест;
- Работа във вредна среда;
- Възраст;
- Други фактори, допринасящи: баротравма (резки промени в налягането при потапяне във вода), алергични реакции и др.
Възпалението на слуховия нерв може да бъде резултат от много инфекции, засягащи горните дихателни пътища. Сред най-често срещаните „виновници“ на неврита са:
- Грип;
- Менингит;
- Паротит (заушка);
- Рубеола;
- Остри респираторни вирусни заболявания и настинки, най-вече при деца и пациенти в напреднала възраст.
До възпалението на нервите на ушите може да доведе отравянето с най-различни вещества:
- Лекарства (антибиотици, лекарства, които се използват за лечение на злокачествени новообразувания, аспирин, хинин). Децата са особено податливи на наркотична интоксикаци;
- Вредни производствени съединения: соли на тежки метали, химикали.
- Никотин, алкохол.
Травматичното увреждане на мозъка е друг фактор, който може да предизвика неврит на слуховия нерв. В черепната кухина след удар (компресия и др.) Възникват следните патологични процеси:
- Коронарната циркулация е нарушена;
- Подуване (тежестта му се определя от интензивността на нараняването);
- Има малки кръвоизливи, хематоми.
Тези промени засягат функцията на съдовете, които хранят слуховия нерв, в резултат на което той може да се възпали. Така че, нервите, разположени в ушите, често са засегнати от костни фрагменти (или в резултат на вторична инфекция) при фрактура на основата на черепа.
В редица клинични случаи заболяват хора, чиято професионална дейност е свързана с:
- Продължителен престой в помещения с високо ниво на шум;
- Акустични наранявания (поради силни звуци);
- Вибрации.
Слуховият нерв се възпалява при пациенти в напреднала възраст. Това се дължи на следните промени, свързани с възрастта:
- Артериална. Недостатъчният обем артериална кръв навлиза в ушните нерви, в резултат на което те могат да се възпалят.
- Тромбоза (кръвни съсиреци) или атеросклероза (наличие на холестеролни плаки на артериалните съдове).
- Необходимостта от носене на слухови апарати за сенилна загуба на слуха.
- Инсулт.
Симптоми при неврит на слуховия нерв
Основните симптоми, показващи необходимостта от лечение на неврит на слуховия нерв:
- Проблеми със слуха. Тежестта на този симптом може да е малка, но понякога пациентът напълно губи способността да чува;
- Постоянен шум в ушите (възниква независимо от наличието или отсъствието на външни източници на звук);
- Проблеми с координацията на движенията, невъзможност за поддържане на равновесие, периодични пристъпи на гадене и замаяност;
- Болка в ушите (резултат от нараняване);
- Бледност, обща слабост, мигрени - „спътници“ на общата лекарствена, алкохолна, наркотична интоксикация на организма, които също провокират неврит на слуховия нерв;
- "Мухи", петна пред очите, скокове на кръвното налягане - признаци на нарушение на функциите на коронарните съдове;
- Хипертермия, неразположение в комбинация с хрема, кашлица - симптоми на ОРВИ.
Важно: пациентите могат да развият дясно или ляво странично възпаление, но патологичният процес често засяга и двете уши едновременно.
Диагностика на неврит на слуховия нерв
Преди да се пристъпи към лечение на неврит на слуховия нерв, УНГ лекарят разкрива степента на сензоневрална загуба на слуха, използвайки аудиометрия:
- I. Пациентът чува звуци, чийто обем надвишава 26-40 dB. Пациентът може да чуе шепот от разстояние 1-3 м, а разговорна реч - не повече от 4-6 м;
- II. Ушите не възприемат звуци по-тихо от 41-55 dB. Шепотите са достъпни за пациента на разстояние 1 метър, разговор - 1-4 м;
- III. Шепот не е налице, пациентът е в състояние да чуе разговорна реч на разстояние не повече от 1 метър, увреждане на слуха се определя до 56-70 dB;
- IV. Тази степен на загуба на слуха се определя, когато пациентът по принцип може да различи поне някои звуци;
- V. Слухът и в двете уши напълно липсва.
Цялостната диагноза на неврит на слуховия нерв включва:
- ЯМР на мозъка;
- Ултразвук на съдовете на главата и шията;
- Лабораторни изследвания на кръв, урина;
- ЕКГ.
Лечение на неврит на слуховия нерв
Лечението на неврит на слуховия нерв зависи от причината за заболяването. Така че, ако активността на вирус в организма води до възпаление, на пациента се предписват антивирусни лекарства. Когато анормалният процес е причинен от бактериална инфекция - антибиотици. Допълнителни мерки за лечение:
- Приемът на витамини, включително аскорбинова киселина;
- Обилно приемане на течности за премахване на токсините;
- Ако е необходимо - почивка в леглото;
- Корекция на диетата (много протеини, фибри, пресни сокове, леки супи).
Как се лекува неврит - следствие от интоксикация:
- Адсорбиращи лекарства - лекарства, които натрупват, свързват и отстраняват вредните вещества от кръвта, лимфата и органите на храносмилателния тракт;
- Симптоматични лекарства (напр. диуретици, болкоуспокояващи) и невропротектори (лекарства, които предпазват нервните клетки от увреждане);
- Ако тежката интоксикация на тялото е причинила припадък, се провежда реанимация.
Слухов неврит при черепно-мозъчна травма се лекува само в болница. Лекарствената терапия включва използването на болкоуспокояващи, лекарства за подобряване на коронарната циркулация, диуретици (за премахване на подпухналостта).
Възстановяването на слуха след нараняване на главата се извършва постепенно, пациентите трябва периодично да приемат ангиопротектори, лекарства за регулиране на коронарната циркулация, както и мултивитамини.
Как се възстановяват нормалните функции на слуховия нерв, ако професионалните опасности са довели до неговото възпаление:
- Биостимуланти (хранителни добавки) - предпазват засегнатите огнища от възпаление от отрицателното въздействие на физически, химически, механични фактори на околната среда;
- Физиотерапевтични процедури. По принцип на пациентите, претърпели неврит, се предписва електрофореза върху областта на черепа - електрическите импулси допринасят за по-добро проникване на лекарства към слуховия нерв;
- Кални бани, санаторно-курортно лечение - такива мерки са насочени към подобряване на цялостното здраве на организма, имат положителен ефект върху нервната система и допринасят за по-бързото възстановяване на засегнатите влакна;
- Прибягвайте до рефлексо- и магнитотерапия - съвременни техники, които се справят с болката, помагат за спиране на възпалителния процес, ускоряване на заздравяването на засегнатите огнища.
При неврит на слуховия нерв при пациенти в напреднала възраст лечението е по-вероятно симптоматично. Основните компоненти на терапевтичния режим са:
- Лекарства за кръвно налягане;
- Лекарства за контрол на холестерола в кръвта (предотвратяване на атеросклероза);
- Тромболитици (разреждащи кръвта);
- Витамини, хранителни добавки;
- Физиотерапия;
- Калолечение, спа лечение.
Прогноза за възпаление на слуховия нерв
Ефективността на лечението зависи от формата, стадия на заболяването, както и от навременността на предприетите мерки.
При инфекциозната, интоксикационна и травматична природа на неврита на слуховия нерв прогнозата е положителна, в повечето случаи слухът може да се възстанови доста бързо.
Ако причината за възпалението, засягащо ушния нерв, е хронична патология, прогнозата става по-малко благоприятна. Пълното възстановяване на слуха е възможно само когато са предприети терапевтични мерки в ранните етапи на заболяването и анормалният процес не е „имал време“ да увреди сериозно ушния нерв.
Да се отървете от свързаната с възрастта загуба на слуха при неврит на слуховия нерв е напълно невъзможно с помощта на лекарства можете само да забавите хода на неговото развитие.
При значителни увреждания на нервните влакна може да се извърши кохлеарна имплантация, показано е, че пациентите със значително увреждане на слуха носят слухов апарат.
Превантивни мерки при еврит на слуховия нерв
- Своевременно лечение на остри респираторни вирусни инфекции и други заболявания, засягащи главата и шията (особено горните дихателни пътища);
- Отхвърляне на лошите навици, минимизиране на контакта с вредни вещества (както у дома, така и при извършване на професионални дейности);
- Контрол на холестерола, кръвната захар, показателите за кръвното налягане (по-специално това се отнася за пациенти, които са преминали възрастовата граница на 40-50-годишна възраст);
- Използвайте защита от вибрации (шум) по време на работа.
Навременната диагноза и правилното лечение на неврита на слуховия нерв ще ви помогнат да избегнете неприятни усложнения на възпалителния процес в ушите и да запазите слуха си.
